住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用

题目

住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%
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第1题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元


参考答案:C

第2题:

下列关于农民工医疗保险,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医

B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销

C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销

D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销


参考答案:C

第3题:

农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按前款规定标准应支付费用的多少报销?()

A 70%

B 80%

C90%

D100%


参考答案:C

第4题:

定点医院结算标准中,门诊人次不包括( ).

A.住院医疗保险参保人的门诊人次

B.综合医疗保险参保人的门诊人次

C.农民工医疗保险参保人的门诊人次

D.生育医疗保险参保人的门诊人次


正确答案:D

第5题:

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()

a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算

b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算

c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算

d综合医疗保门诊大病(第一类)


参考答案:C

第6题:

下列关于参保人住院治疗,错误的是:()

A综合医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗

B住院医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗

C农民工医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗

D住院医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗


参考答案:D

第7题:

下列关于自行转诊就医报销的规定,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点

B农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;

D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点


参考答案:D

第8题:

深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类,第二类包括慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)等大病。这一类大病的管理规定适用于()

A. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人

B. 住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人

C. 农民工医疗保险参保人、少儿医疗保险参保人

D. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人


参考答案:D

第9题:

农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按规定标准应支付费用的80%报销。()


参考答案:错

第10题:

农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按前款规定标准应支付费用的多少报销?()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%

正确答案:C

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