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下列哪一项不属于抗心律失常药物应用原则？（）

题目

下列哪一项不属于抗心律失常药物应用原则？（）

  • A、用药前需进行危险分层，明确是否需要使用抗心律失常药
  • B、治疗与预防需兼顾
  • C、治疗首选药物联合
  • D、用药需要个体化
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第1题：

合理使用抗心律失常药物的原则包括()

A、首先注意基础心脏病的治疗及病因诱因的纠正

B、掌握抗心律失常药物的适应症，并非所有心律失常均需应用抗心律失常药物治疗

C、注意抗心律失常药物的不良反应，包括对心功能的影响，致心律失常作用及对全身其他脏器系统的不良作用

D、单药治疗效果不佳，推荐采用联合用药E、单药治疗效果不佳，推荐增加单药剂量


答案：ABC

第2题：

特发性左室分支性室性心动过速首选抗心律失常药物?()

A、I类抗心律失常药物奎尼丁

B、II类抗心律失常药物倍他乐克

C、1II类抗心律失常药物胺碘酮

D、IV类抗心律失常药物维拉帕米


答案：B

第3题：

早搏应用抗心律失常药物适应证。


参考答案：抗心律失常药物治疗：①房性和交界性早搏可选用Ⅰa类、Ⅰc类、Ⅱ类和Ⅳ类抗心律失常药。②室性早搏多选用Ⅰ类和血类抗心律失常药。③洋地黄中毒所致的室性早搏，应立即停用洋地黄，给予苯妥英钠、氯化钾等治疗。

第4题：

抗心律失常药物应用或联合应用时应注意哪些问题？


正确答案: 1.尽量避免同类药物（或作用相似药物）的联用，因为这样往往并不比单一使用更加有效。如奎尼丁与达舒平联用，利多卡因与美西律联用，异搏定与合心爽联用等，均非理想抗心律失常治疗方案。
2.副作用相同的药物朕用要慎重，如胺碘酮与奎尼丁朕用可使Q-T间期显著延长，容易引起尖端扭转性室速发作；心得安与异搏定合用容易引起传导阻滞或心力衰竭；异搏定与达舒平联用可以发生传导阻滞甚至心脏停搏等。
3.联合用药时应注意单药剂量：联合用药时可以增大药物疗效，但也增加药物毒性，宜适当减少每一种药物剂量。
4.注意药物的相互作用：如胺碘酮可以使洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺的血药浓度增加30%-50%；苯妥英钠能诱导肝药酶活性，缩短奎尼丁作用时间。
5.抗心律失常药物的应用应注意结合患者具体情况，如有传导阻滞者应尽量避免或减量应用II、III、IV类药物；心功能不全者慎用II、IV类药物；低血钾患者慎用洋地黄类药物；老年人宜适当减量用药；Q-T间期涎长者不用III类药物等。

第5题：

阻断快速钾离子通道:

A. Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是
B. Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是
C. Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是
D. Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是
E. 洋地黄类药物的作用机制是

答案：C
解析：

第6题：

抗心律失常药物VaughanWilliam分类,不包含下面哪类药物?()

A、0类抗心律失常药物

B、I类抗心律失常药物

C、II类抗心律失常药物

D、III类抗心律失常药物

E、IV类抗心律失常药物


答案：A

第7题：

针对心律失常的主要治疗措施，最合理的

A.IB类+Ⅱ类抗心律失常药物

B.I C类抗心律失常药物

C.Ⅲ类抗心律失常药物

D.Ic类+Ⅱ类抗心律失常药物

E.Ⅱ类抗心律失常药物


正确答案：C
其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，l、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

第8题：

抗心律失常的药物治疗原则是

A、如一种药物有效尽量避免联合用药

B、避免同时应用同一类药

C、避免同时应用副作用相似的药物

D、联合用药时应减少各药剂量

E、注意抗心律失常药引起的心律失常


参考答案：ABCDE

第9题：

抗心律失常药物应用或联用时应注意哪些问题？


正确答案: 1.尽量避免同类药物（或作用相似药物）的联用，因为这样往往并不比单一使用更加有效。如奎尼丁与达舒平朕用，利多卡因与美西律联用，异搏定与合心爽联用，均非理想抗心律失常治疗方案。
2.副作用相同的药物联用要慎重，如肢碘酮与奎尼丁联用可使Q-T间期显著延长，容易引起尖端扭转性室速（Tdp）发作；心得安与异搏定合用容易导致传导阻滞或心力衰竭；异搏定与达舒平联用可以发生传导阻滞甚至心脏停搏等。
3.联合用药时注意单药剂量：联合用药可以增大药物疗效，但也增加药物毒性，宜适当减少每一种药物剂量。
4.注意药物的相互作用：如胺碘酮可以使详地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺的血药浓度增加30%-50%；苯妥英钠能诱导肝药酶活性，缩短奎尼丁作用时间。
5.抗心律失常药物的应用应注意结合患者具体情况，如有传导阻滞者尽量避免或减量应用II、III、IV类药物；心功能不全者甚用II、IV类药物；低血钾者甚用洋地黄类药物；老年人宜适当见减量用药；Q-T间期延长者不用III类药物等。
6.注意抗心律失常药物的致心律失常作用。

第10题：

正确合理使用抗心律失常药物的原则不包括（）。

  • A、所有心律失常均需应用抗心律失常药物
  • B、众多无明显症状，无明显预后意义的心律失常一般不需要扛心率失常药物的治疗
  • C、注意抗心律失常药物的不良反应
  • D、基础心脏病的治疗以及病因和诱因的治疗

正确答案:A

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