一般资料:女性,31岁,公司职员。 案例分析:求助者3

题目

一般资料:女性,31岁,公司职员。 案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗? 求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。 心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗? 求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊! 心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧? 求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。 心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗? 求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。 心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。 求助者:是吗?那太谢谢您了。 心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗? 求助者:咨询方案是什么呢? 心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。 求助者:好的。 心理咨询师“你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾。”所用的技术属于()。

  • A、鼓励技术
  • B、指导技术
  • C、释义技术
  • D、面质技术
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相似问题和答案

第1题:

共用题干
一般资料:求助者,女性,35岁,企业高级管理人员。案例介绍:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折。从此,工作中提心吊胆,生怕出错,感觉心身疲惫,主动前来咨询。求助者朋友反映:求助者平时严谨,认真,计划性强;与人交往讲信用,人际关系良好。

通过案例介绍可以获得的该求助者的资料包括()
A:家庭背景
B:工作情况
C:身体素质
D:人格特点

答案:B,D
解析:
事件:工作失误造成公司经济损失,公司缩小求助者负责范围认知:老板不信任自己了、不合理信念、老板无论在什么情况下都应该信任自己,是一种绝对化的要求。情绪症状:提心吊胆躯体症状:身心疲惫人格特点:严谨、计划性强、讲信用人际交往:良好
工作情况是自己工作失误,老板缩小负责范围,自己工作提心吊胆。
提心吊胆实际上是求助者焦虑的外在表现。
求助者身心疲惫,要了解躯体疾病情况,本案例无病程叙述,应了解病程,求助者工作失误大家都可能会有,求助者感觉身心疲惫,应了解一下求助者的社会支持系统,有无社会原因,因此也可以了解一下求助者的成长经历与家庭背景。
CRT是测验智力的,求助者智力正常,无需选择。
工作挫折大家都会遇到,关键是求助者严谨、计划性强,说明求助者追求完美。
求助者有不合理的信念,应该纠正认知偏差,应该发挥求助者的社会支持系统,降低求助者的无助体验。

第2题:

请依据以下案例,回答93-100题:
一般资料:求助者,女性,34岁,企业管理人员。
案例介绍:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折。从此工作中提心吊胆,生怕出错,感觉心身疲惫,主动前来咨询。
求助者朋友反映:求助者平时严谨,认真,计划性强;与人交往讲信用,人际关系良好。
通过案例介绍可以获得的该求助者的资料包括(  )。

A.家庭背景
B.工作情况
C.身体素质
D.人格特点

答案:B,D
解析:
案例中提到,求助者在企业工作数年,业绩优良,最近工作出现失误,这是工作情况。求助者平时严谨,认真,计划性强,与人交往讲信用,人际关系良好,这是人格特点。

第3题:

案例一:
一般资料:求助者,女性,37岁,已婚,本科学历,某银行职员。
案例介绍:求助者曾任某银行部门经理,非常要强,工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竟聘,不但没有成功,反而失去了原有的经理职位,成为一名普通员工。求助者认为领导偏心,认为以前自己坚持原则曾经得罪过人,自己命运不好。上班时情绪低落,没有了以往的工作干劲。想辞职,但考虑到银行的待遇不错,一时难下决心。求助者不知该如何处理,内心苦恼,烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些,但求助者觉得难以做到。最近经常失眠,食欲也明显下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,做事认真,人际关系一般,平常身体健康。

还需重点收集该求助者的资料是( )。单选

A. 人格特征
B. 与丈夫的关系
C. 行为模式
D. 与领导的关系

答案:C
解析:
知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估
求助者好强,做事认真,这是人格特征。认为领导偏心,丈夫劝说也无效,人际关系一般,排除B\D选项。所以,求助者的行为模式还是需要重点收集的资料。

第4题:

共用题干
一般资料:求助者,女性,35岁,企业高级管理人员。案例介绍:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折。从此,工作中提心吊胆,生怕出错,感觉心身疲惫,主动前来咨询。求助者朋友反映:求助者平时严谨,认真,计划性强;与人交往讲信用,人际关系良好。

该求助者的情绪症状是()
A:无助感
B:焦虑
C:疲惫感
D:恐惧

答案:B
解析:
事件:工作失误造成公司经济损失,公司缩小求助者负责范围认知:老板不信任自己了、不合理信念、老板无论在什么情况下都应该信任自己,是一种绝对化的要求。情绪症状:提心吊胆躯体症状:身心疲惫人格特点:严谨、计划性强、讲信用人际交往:良好
工作情况是自己工作失误,老板缩小负责范围,自己工作提心吊胆。
提心吊胆实际上是求助者焦虑的外在表现。
求助者身心疲惫,要了解躯体疾病情况,本案例无病程叙述,应了解病程,求助者工作失误大家都可能会有,求助者感觉身心疲惫,应了解一下求助者的社会支持系统,有无社会原因,因此也可以了解一下求助者的成长经历与家庭背景。
CRT是测验智力的,求助者智力正常,无需选择。
工作挫折大家都会遇到,关键是求助者严谨、计划性强,说明求助者追求完美。
求助者有不合理的信念,应该纠正认知偏差,应该发挥求助者的社会支持系统,降低求助者的无助体验。

第5题:

案例四:
一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、
案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。

对该求助者的诊断是()。单选

A. 一般心理问题
B. 神经症性心理问题
C. 严重心理问题
D. 精神病性障碍

答案:C
解析:
知识点: 心理诊断技能 /下诊断
严重心理问题的诊断标准:由重大现实问题引发(父亲突发心脏病去世),情绪泛化(不安感,害怕自己或母亲也有不幸,为此小心翼翼)。

第6题:

共用题干
一般资料:求助者,女性,35岁,企业高级管理人员。案例介绍:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折。从此,工作中提心吊胆,生怕出错,感觉心身疲惫,主动前来咨询。求助者朋友反映:求助者平时严谨,认真,计划性强;与人交往讲信用,人际关系良好。

本案例中合理的近期咨询目标包括()
A:增加挫折经历
B:调整认知
C:降低无助体验
D:完善人格

答案:B,C
解析:
事件:工作失误造成公司经济损失,公司缩小求助者负责范围认知:老板不信任自己了、不合理信念、老板无论在什么情况下都应该信任自己,是一种绝对化的要求。情绪症状:提心吊胆躯体症状:身心疲惫人格特点:严谨、计划性强、讲信用人际交往:良好
工作情况是自己工作失误,老板缩小负责范围,自己工作提心吊胆。
提心吊胆实际上是求助者焦虑的外在表现。
求助者身心疲惫,要了解躯体疾病情况,本案例无病程叙述,应了解病程,求助者工作失误大家都可能会有,求助者感觉身心疲惫,应了解一下求助者的社会支持系统,有无社会原因,因此也可以了解一下求助者的成长经历与家庭背景。
CRT是测验智力的,求助者智力正常,无需选择。
工作挫折大家都会遇到,关键是求助者严谨、计划性强,说明求助者追求完美。
求助者有不合理的信念,应该纠正认知偏差,应该发挥求助者的社会支持系统,降低求助者的无助体验。

第7题:

案例二:
一般资料:求助者,女性,己婚,40岁,本科学历,公司职员。
案例介绍:求助者的儿子原本乖巧、听话,学习成绩也较好。但上初三后似有心事,显得有些郁郁寡欢,成绩下降明显,经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子,但不见效。求助者为此非常着急,既愤怒又无奈,怪罪儿子不争气,害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能,教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵,有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了,但又于心不忍。为此非常烦恼,失眠加重,工作也受到影响。曾到医院检查,未见明显躯体疾病,医生建议其进行心理咨询。

该求助者出现的主要情绪症状包括()。多选

A. 愤怒
B. 憋气
C. 烦恼
D. 抑郁

答案:A,C
解析:
知识点: 心理诊断技能 /找症状
求助者为此非常着急,既[愤怒]又无奈。为此非常[烦恼],失眠加重。B.憋气为生理症状。D.抑郁是孩子抑郁。

第8题:

案例四:
一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、
案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。

该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。单选

A. 回避行为
B. 泛化
C. 怪异行为
D. 退缩

答案:B
解析:
知识点: 心理诊断技能 /找症状
当某一反应与某种刺激形成条件联系后,这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系,这一过程称为泛化。不安感情绪蔓延到坐车时不安,这是泛化。

第9题:

案例二:
一般资料:求助者,女性,35岁,企业高级管理人员。
案例介绍:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折。从此,工作中提心吊胆,生怕出错,感觉心身疲惫,主动前来咨询。
求助者朋友反映:求助者平时严谨,认真,计划性强;与人交往讲信用,人际关系良好。

该求助者面临的压力性质是( )。单选

A. 单一生活压力
B. 叠加性压力
C. 精神性压力源
D. 灾难性压力

答案:B
解析:
知识点: 变态与健康心理学 /压力健康
一次,由于工作失误给公司造成经济损失,公司缩小了求助者负责的业务范围(第一重压力)。助者觉得老板已经不再那么信任自己了,倍感挫折(第二重压力)。

第10题:

案例一:
一般资料:求助者,女性,50岁,工人。
案例介绍:两个月前,求助者的邻居在清理求助者遗弃在楼道中的大镜子时,镜子破碎,邻居手腕肌腱被划断,邻居要求求助者赔偿医药费、误工费等共计三万余元。双方协商未果,邻居将求助者告上法庭。求助者每想到此事就愤怒、紧张、烦躁,越临近开庭越是担忧,为此吃不下饭、睡不着觉,有时感觉心慌、头痛。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者认为自己家的镜子根本不影响邻居出行。邻居未经同意擅自挪动镜子并损坏,自己也是受害者,自己没有追究他的责任已经很不错了,而邻居竟然将自己告上法庭,求助者对此愤怒不已。

对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括()。多选

A. 就事论事
B. 补充提问
C. 分析迹象
D. 心理测验

答案:B,D
解析:
知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估
验证资料可靠性的方法包括:补充提问,使用问卷和心理测验的办法,比较同一资料的不同来源。

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