患者自述疲乏,纳差,恶心,便秘,指趾麻木,肌肉酸痛且以排肠肌明显

题目

患者自述疲乏,纳差,恶心,便秘,指趾麻木,肌肉酸痛且以排肠肌明显。体检膝反射减弱,肌肉压痛,并有垂足,垂腕体征。以上症状可能为()。

  • A、核黄素缺乏
  • B、干性脚气病
  • C、湿性脚气病
  • D、神经官能症
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第1题:

以下不属于云南白药酊主治病症的是( )。

A.跌打损伤

B.风湿麻木

C.关节疼痛

D.肌肉酸痛

E.神疲乏力


正确答案:E
云南白药酊功能为活血散瘀,消肿止痛。主治跌打损伤,风湿麻木,筋骨和关节疼痛,肌肉酸痛,冻伤。

第2题:

(148~150题共用题干)

某一家五口,先后出现指趾麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌为甚。伴有乏力、食纳差,严重者下肢轻度水肿

哪种营养缺乏病的可能性大

A.蛋白质—热能营养不良

B.脚气病

C.核黄素缺乏病

D.癞皮病

E.坏血病


正确答案:B
(答案:B)维生素B1缺乏引起的干性脚气病。

第3题:

肠梗阻病人的共同临床特征是()。

A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘

B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气


参考答案:A

第4题:

女性,25岁,近1周内经常疲倦,食欲缺乏、便秘,工作能力下降,常感指、趾麻木,肌肉酸痛。医生检查时发现:腓肠肌压痛明显,腱反射亢进

这种情况如发生在孕妇,可导致新生儿出现
A.先心病
B.呆小症
C.先天性脚气病
D.唇腭裂
E.神经管畸形
H.Y

答案:C
解析:
1.最可能缺乏维生素B
2.孕妇缺维生素B新生儿可患先天性脚气病。
3.应注意猪瘦肉的摄入,猪瘦肉含铁量和吸收率均较高。

第5题:

女,30岁,近一周内经常疲倦、食欲不振、便秘,工作能力下降,指、趾有麻木感,肌肉酸痛,腓肠肌压痛明显,腱反射亢进。最可能缺乏的维生素是

A.叶酸

B.维生素C

C.尼克酸

D.硫胺素

E.核黄素


正确答案:D

第6题:

女,30岁,近一周经常疲倦、食欲不振、便秘、工作能力下降,指、趾有麻木感,肌肉酸痛,腓肠肌压痛明显,腱反射亢进。需进一步检查的生化指标是( )。

A.全血谷胱甘肽还原酶活力系数

B.红细胞转酮醇酶活力系数

C.红细胞转氨酶活力

D.红细胞溶血试验


正确答案:B
B

第7题:

患者,近日感疲乏无力,食纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本()。

A、晨空腹时

B、饭前

C、饭后

D、即刻

E、睡前


答案:A

第8题:

患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁,指趾麻木,肌肉酸痛、有压痛,尤以腓肠肌严重;并伴有垂 腕、垂足症状出现。此患者可能有

A.神经官能症

B.类风湿病

C.多发性神经炎

D.干性脚气病

E.湿性脚气病


正确答案:D
维生素Bi又称硫胺素,当缺乏时会引起脚气病,初期症状为疲乏、淡漠、厌食、消化不良、和便秘、头痛、失眠、忧郁、烦躁等,根据临床表现分为3种类型:1.干性脚气病,以多发性神经炎症状为主。表现为上行性对称性周围神经炎。起病以下肢多见,肌力和感觉异常,足及踝部感觉过敏及灼痛,并有针刺或蚁行感,肌肉酸痛以腓肠肌最明显。可发生手足下垂。2.湿性脚气病,以循环系统症状为主。有运动后心悸、气促、心前区闷胀作痛、心动过速及下肢水肿,若不及时治疗易发生心力衰竭。患者右也室扩大,可出现端坐呼吸和发绀。3.混合型脚气病,特征是既有神经症状又有心力衰竭和水肿。本题中其临床表现只有神经症状,所以为干性脚气病。【该题针对“维生素B”知识点考核】

第9题:

某男子,出现指(趾)端麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌为甚,伴有乏力、食纳差等症状,就诊后,医生为确定诊断建议他进行下列哪一项指标的检查

A、红细胞转酮醇酶活力系数

B、红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数

C、红细胞SOD含量

D、红细胞GHS-PX含量

E、红细胞碳酸酐酶浓度


参考答案:A

第10题:

男性,50岁,自述疲乏,纳差,恶心,便秘,指(趾)麻木,肌肉酸痛且以腓肠肌明显。体检发现膝反射减弱,肌肉压痛,并有垂足、垂腕体征。此病症可能为

A.维生素B缺乏
B.干性脚气病
C.湿性脚气病
D.神经官能症
E.类风湿症
H.Y

答案:B
解析:
干性脚气病是因维生素B缺乏导致的、以中枢与周围神经系统损害为主要表现的一组病症。①周围神经损害:以上升性、对称性的感觉、运动及反射功能受损为主。起病从肢体远端开始,逐渐向肢体近端发展,下肢多见。可有灼痛或异样感觉,呈袜套型分布,伴肌力下降,肌肉酸痛,以腓肠肌为著,上下楼梯困难。继而足、趾下垂,肌肉挛缩,卧床不起。②中枢神经系统损害:可累及迷走神经,视神经,动眼神经,外展神经,听神经,喉返神经,膈神经等。表现为Wenicke-Korsakoff综合征,如呕吐,眼球震颤、眼肌麻痹,发热,共济失调和意识障碍。亦可伴有记忆缺失,学习能力下降及虚构症等。

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