患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为（）A、脑膜炎反应轻B、神经系统发育不够完善C、机体反应差D、颈下肌肉发达E、前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用

题目

患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为（）

A、脑膜炎反应轻
B、神经系统发育不够完善
C、机体反应差
D、颈下肌肉发达
E、前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用

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第1题：

女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查

参考答案：E

第2题：

婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、神经系统发育不完善

C、机体反应差

D、囟门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

参考答案：D

第3题：

新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因为（）。

A．脑膜炎症不如年长儿强

B．机体的反应能力差

C．颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用

D．颈肌尚不发达

E．大脑处于抑制状态

正确答案：C

第4题：

患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案：C

解析：

患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

第5题：

2个月女婴，拒食，吐奶，嗜睡3d，面色膏灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物，该患儿最关键的检查应为（）

A．脐分泌物培养

B．血常规

C．脑脊液检查

D．血气分析

E．头颅CT

正确答案：C

第6题：

患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为A、脐分泌物培养

B、血培养

C、血常规

D、脑脊液检查

E、血气分析

该患儿可能的诊断是A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、脑脓肿

该患儿脑膜刺激征不明显的原因为A、脑膜炎反应轻

B、神经系统发育不够完善

C、机体反应差

D、颈下肌肉发达

E、前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用

患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，该患儿出现了下列哪种情况A、蛛网膜下腔出血

B、脑积水

C、脑疝

D、硬膜下积液

E、脑栓塞

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

问题 4 答案：C

第7题：

2个月女婴，拒食，吐奶，嗜睡3d，面色青灰，前囱张力较高，脐部少许脓分泌物。

该患儿最关键的检查应为（）

A．脐分泌物培养

B．血培养

C．血常规

D．脑脊液检查

E．血气分析

正确答案：D

第8题：

婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A．脑膜炎症反应轻

B．神经系统发育不完善

C．机体反应差

D．囟门未闭所起的缓冲作用

E．颈部肌肉不发达

正确答案：D

第9题：

婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：

A、脑膜炎症反映轻
B、神经系统发育不够完善
C、机体反应差
D、囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用
E、颈部肌肉不发达

答案：D

解析：

第10题：

共用题干
男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A:血常规
B:尿常规
C:脑脊液检查
D:脑CT
E:脐分泌物培养

答案：C

解析：

本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查，可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时，不应抱起患儿。9选A。

题目

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