患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次

题目

患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是()

  • A、松开衣领
  • B、摇晃患儿使其清醒
  • C、在上下牙间垫牙垫
  • D、保持环境安静
  • E、降低体温
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男。6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状。查体:T 39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:64。最可能的诊断是

A.腺病毒性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒性肺炎

E.肺炎支原体肺炎


正确答案:C

第2题:

患儿男,2岁。急性肺炎入院2天,T39℃,P130次/分,R25次/分,神清,其余结果正常,在查体过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢强直。

针对该患儿的护理措施,下列哪项不妥
A.松开衣领
B.摇晃患儿,使其清醒
C.在上下牙间垫牙垫
D.保持环境安静
E.降低体温

答案:B
解析:

第3题:

患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为A、脑膜炎

B、急性呼吸衰竭

C、高热惊厥

D、癫痫

E、感染性休克

针对该患儿的护理措施不正确的是A、松开衣领

B、摇晃患儿使其清醒

C、在上下牙间垫牙垫

D、保持环境安静

E、降低体温


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

患儿男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()

  • A、脑膜炎
  • B、急性呼吸衰竭
  • C、高热惊厥
  • D、癫痫
  • E、感染性休克

正确答案:C

第5题:

患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎

答案:E
解析:
患儿病后6天血清冷凝集素1:64,大于1:32,提示最可能存在肺炎支原体的感染,再结合临床表现T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,最可能的诊断为肺炎支原体肺炎,所以本题选E。

第6题:

患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2Cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。

护士考虑此患儿是

A、急性肾炎合并肺炎
B、慢性肾炎急性发作
C、肾盂肾炎合并肺炎
D、肾炎性肾病合并肺炎
E、急性肾炎合并严重循环充血

答案:E
解析:
典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后,经1~3周无症状间歇期,出现水肿、高血压、血尿(可伴不同程度蛋白尿),再加以血补体B3的动态变化即可明确诊断。严重循环充血:由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,心脏扩大,心率增快,有时呈奔马律,肝脏肿大,颈静脉怒张,静脉压增高。
由上可见患儿是急性肾炎合并严重循环充血。

第7题:

患儿男,2岁。急性肺炎入院2天,T39℃,P130次/分,R25次/分,神清,其余结果正常,在查体过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢强直。

该患儿可能的诊断为
A.脑膜炎
B.急性呼吸衰竭
C.高热惊厥
D.癫痫
E.感染性休克

答案:C
解析:

第8题:

患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎


参考答案:E

第9题:

患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

答案:A
解析:
腺病毒肺炎多见于6~24个月小儿,骤起高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现憋喘、呼吸困难、发绀等;肺部体征出现较晚,发热4~5天后出现湿哕音。根据上述临床表现可初步诊断该患儿可能患有腺病毒肺炎。

第10题:

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()

  • A、介绍肺炎的病因
  • B、指导合理喂养
  • C、说明保持患儿安静的重要性
  • D、示范帮助患儿翻身的操作
  • E、讲解肺炎的预防

正确答案:C

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