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陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天

题目

陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是（）

  • A、吗啡
  • B、地西泮
  • C、肼苯达嗪
  • D、冬眠合剂
  • E、硫酸镁
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第1题：

女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白>0. 5g/24小时。可诊断为

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.产前子痫

E.妊娠合并高血压


正确答案：C
轻度子痫前期指妊娠20周后出现的BP140/90mmHg，尿蛋白0.3g/24h或(+)，可伴有上腹不适、头痛等症状。妊娠期高血压病人尿蛋白（一）。

第2题：

陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。病人出现以上症状的原因是A、水、钠潴留

B、动脉硬化

C、心功能失代偿

D、血容量减少

E、全身小动脉痉挛

治疗的首选药物是A、吗啡

B、地西泮

C、硫酸镁

D、冬眠合剂

E、肼苯达嗪

其病情是否发展，应观察的最主要表现是A、自诉症状

B、水肿程度

C、蛋白尿的量

D、饮食睡眠情况

E、血压升高的速度和程度


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第3题：

某女，30岁。妊娠20周，既往体健，要求终止妊娠，首先考虑选择哪种方法

A、依沙吖啶引产

B、天花粉引产

C、水囊引产

D、前列腺素引产

E、钳刮术


参考答案：A

第4题：

某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查：血压160/115mmHg，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，其最可能的诊断是

A.原发性高血压合并妊娠
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.妊娠期高血压
E.重度子痫前期

答案：E
解析：

第5题：

陈女士，26岁，妊娠12周，在产前检查中咨询护士产妇自觉胎动的时间，护士的正确回答是

A:妊娠14～16周
B:妊娠16～18周
C:妊娠18～20周
D:妊娠20～22周
E:妊娠24～26周

答案：C
解析：
孕妇可以感觉到胎动的时间一般是在妊娠18～20周。

第6题：

陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110 mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(＋)。尿常规化验：尿蛋白＞0．5 g／24 h。此孕妇患先兆子痫。病人出现以上症状的原因是A、水钠潴留

B、全身小动脉痉挛

C、心功能失偿

D、血容量减少

E、动脉硬化

治疗的首选药物是A、吗啡

B、地西泮

C、肼苯达嗪

D、冬眠合剂

E、硫酸镁

其病情是否发展，应观察的最主要表现是A、血压升高的速度和程度

B、水肿程度

C、蛋白尿的量

D、饮食、睡眠情况

E、自诉症状


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第7题：

陈女士，36岁，妊娠30周，近半个月来自觉头痛，今天头痛突然加重，伴有恶心、呕吐等，由家人送到医院就诊。检查：血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)。入院后2小时，孕妇突然自觉腹痛。检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫底升高，少量阴道流血。该孕妇最可能发生哪种疾病

A:前置胎盘
B:自然临产
C:胎盘早剥
D:子宫破裂
E:产后出血

答案：C
解析：
因为孕妇血压升高达到180/110mmHg、尿蛋白(++)、水肿(+++)，所以该患者为妊娠期高血压疾病，该病的主要并发症是胎盘早剥，患者出现剧烈腹痛、子宫硬如板状，有压痛，子宫底升高，少量阴道流血这些符合胎盘早剥的表现。

第8题：

初次怀孕妇女自觉胎动多数开始于( )

A．妊娠14～16

B．妊娠16～18周

C．妊娠18～20周

D．妊娠20～22周

E．妊娠24～25周


正确答案：C

第9题：

患者，男，32岁。
病例摘要
(1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。
(2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。
(3)既往史：既往体健。
(4)检查：缺失，预备体，探(-)，叩(+++)，松动度Ⅰ度，探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：根尖周阴影。


答案：
解析：
病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断：牙列缺损。
诊断依据：缺失。
2)非主诉诊断：根尖周炎。
诊断依据：叩(+++)，X线片示根尖周阴影。
(2)治疗
1)临时冠保护预备体。
2)治疗上根尖周炎。
3)固定修复。

第10题：

26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为：（）

  • A、妊娠水肿
  • B、妊娠期高血压
  • C、子痫前期
  • D、子痫
  • E、妊娠蛋白尿

正确答案:C

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