女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引前

题目

女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引前应准备的用物,以下不需要的是()

  • A、扩张板
  • B、牵引重锤
  • C、牵引弓
  • D、苯甲酸酊
  • E、胶布、纱布绷带
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第1题:

女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折,其最适合的固定方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定


正确答案:D
解析:桡骨下端骨折,有移位的需要复位并小夹板固定。

第2题:

某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是

A.持续皮牵引固定6~8周
B.皮牵引6~8周后,三刃钉内固定
C.立即手术行三刃钉内固定
D.髋人字石膏固定
E.夹板固定

答案:A
解析:
老年,稳定性骨折,可先牵引观察。若治疗无效,再考虑手术。股骨颈骨折治疗:非手术疗法①无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引6~8周。3个月后考虑扶拐杖下地行走。骨折愈合后,一般在6月后,可脱离拐仗行走·非手术疗法,不进一步加重血供的破坏,故股骨头的坏死宜低。②内收骨折或有移位的股骨颈骨折,先作皮牵引或胫骨结节处骨牵引,定患肢于外展内旋位。7~10日内进行内固定术。③65岁以上病人的股骨头下骨折,发生股骨头缺血性坏死的机会较多,骨折不愈合,如全身情况许可,可作人工股骨头置换术或全髓置换术。④对年龄过大、体力较差,不宜作手术内固定或人工股骨头置换术者,可作皮牵引,保持下肢于中立位,病人半卧位,3月后,骨折虽未愈合,但仍能扶拐仗下地活动。⑤儿童和青壮年的股骨颈骨折,往往需要很大的暴力才会造成骨折,以低位经颈骨折为主。由于儿童股骨头血液供应与成人不同,因而很容易发生缺皿性坏死,故应采用内固定治疗。⑥陈旧性股骨颈骨折不愈合,可作人工股骨头置换术或内固定术。

第3题:

患者女,56岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现"枪刺"样畸形,X线检查证实为Colles骨折,其最适合的固定方法是

A、手法复位小夹板固定

B、持续皮牵引

C、切开复位髓内针固定

D、持续骨牵引

E、外固定架固定


参考答案:A

第4题:

女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测量下肢长度时,应从()

  • A、坐骨结节至足跟
  • B、坐骨结节至内踝下缘
  • C、骼前上棘至外踝下缘
  • D、骼前上棘至内踝下缘
  • E、大转子至内踝下缘

正确答案:D

第5题:

患者男,67岁。跌倒后致右股骨颈骨折,给予持续皮牵引处理,为防止牵引过度的护理措施是( )。

A.床尾抬高15~20cm
B.注意皮肤护理
C.预防感染
D.维持有效循环
E.定时测定肢体长度

答案:E
解析:
皮牵引期间必须每天测量伤肢的长度并观察伤肢血循环情况,注意牵引切勿过重,防止牵引过度。A选项,对防止过度牵引没有作用。B选项,能保护皮肤,避免损伤,但没有防止过度牵引的作用。CD两项也并不能防止过度牵引。

第6题:

对于移位的外展型股骨颈骨折病人,在保守治疗时应用

A.皮牵引

B.骨牵引

C.枕颌带牵引

D.骨盆带牵引

E.骨盆悬带牵引


正确答案:A
无移位的股骨颈骨折病人在保守治疗期间可采取患肢外展中立位皮牵引。

第7题:

(共用题干)患者男,71岁。不慎摔倒后运动障碍。经检查诊断为左腿外展型股骨颈骨折。

最适宜的治疗方法是( )。

A.骨牵引
B.骨盆带牵引
C.皮牵引
D.手法复位石膏固定
E.骨盆悬吊牵引

答案:C
解析:
股骨颈骨折持续皮牵引的适应证:无明显移位的外展型骨折或嵌插骨折。

第8题:

老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是

A、持续皮牵引固定6~8周

B、皮牵引6~8周后,内固定

C、立即手术行内固定

D、髋人字石膏固定

E、夹板固定


参考答案:A

第9题:

76岁老人,平素健康,跌倒后,导致股骨颈头下型骨折有移位,选择那种治疗最合适( )

  • A、皮牵引治疗
  • B、髋人字石膏固定
  • C、骨牵引治疗
  • D、股骨转子间截骨术
  • E、人工股骨头置换术

正确答案:E

第10题:

女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。该病人在皮牵引1周,应指导病人患肢进行的功能锻炼是()

  • A、等张收缩运动
  • B、等长收缩运动
  • C、髋关节活动
  • D、下床站立练习
  • E、床上坐起练习

正确答案:B

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