男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立

题目

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()

  • A、病情稳定后,鼓励病人多活动
  • B、水封瓶低于引流口60cm
  • C、保持长玻璃管在水面下3cm
  • D、鼓励病人咳嗽和深呼吸
  • E、注意观察引流管有无扭曲、受压
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第1题:

患者20岁,车祸致左侧胸损伤后,出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体: 伤侧胸部饱满,叩诊高度鼓音,呼吸音消失,该患者可能出现了

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

E.连枷胸


正确答案:C
张力性气胸:严重的呼吸困难,发绀、大汗淋漓,意识障碍等。查体:伤侧胸部饱满,常触皮下气肿,叩诊呈高度鼓音,呼吸音消失。

第2题:

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的A、第2肋间锁骨中线处

B、第3、4肋间腋中线处

C、第8、9肋间腋前线处

D、第5、6肋间腋中线处

E、第9、10肋间腋后线处

闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者A、病情稳定后,鼓励病人多活动

B、水封瓶低于引流口60cm

C、保持长玻璃管在水面下3cm

D、鼓励病人咳嗽和深呼吸

E、注意观察引流管有无扭曲、受压


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

女,24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀,检查发现胸壁有一约1.2cm伤口,随呼吸伤口处发出嘶嘶声响,首先考虑

A.闭合性气胸

B.损伤性血气胸

C.张力性气胸

D.开放性气胸

E.反常呼吸


正确答案:D
“随呼吸伤口处发出嘶嘶声响”是开放性气胸的典型表现。

第4题:

A.气促胸闷
B.呼吸时纵隔扑动
C.极度呼吸困难、发绀
D.胸壁反常呼吸

开放性气胸:( )

答案:B
解析:

第5题:

患者男,28岁。右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

A、多根多处肋骨骨折

B、闭合性气胸

C、开放性气胸

D、张力性气胸

E、进行性血胸


参考答案:C

第6题:

根据以下资料回答 82~83 题

女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。

第 82 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。


正确答案:A

第7题:

患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是

A、张力性气胸

B、胸骨骨折合并开放性气胸

C、血气胸

D、肋骨骨折合并张力性气胸

E、闭合性气胸


参考答案:D

第8题:

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试卷及解析伤口,行闭式胸膜腔引流术。

行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的

A.第2肋间锁骨中线处

B.第3、4肋问腋中线处

C.第8、9肋问腋前线处

D.第5、6肋间腋中线处

E.第9、10肋间腋后线处


正确答案:A

第9题:

男,45岁。l小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现极度呼吸困难,急救措施应是

A.迅速封闭伤口

B.立即置放胸腔闭式引流

C.紧急清创

D.立即气管插管、吸氧

E.高流量吸氧


正确答案:A
开放性气胸的首要处理措施是闭合气胸。

第10题:

患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑

A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.血胸

答案:C
解析:

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