患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史1

题目

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。应为患者选用何种麻醉药物()

  • A、含肾上腺素的1%普鲁卡因
  • B、含肾上腺素的2%利多卡因
  • C、肾上腺素阿替卡因
  • D、2%利多卡因
  • E、0.2%丁卡因
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第1题:

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。

局部麻醉后,患者可能出现的并发症不包括
A.出血
B.断针
C.疼痛
D.感染
E.血压升高

答案:B
解析:
3.这是一道与局部麻醉药物的使用及其可能并发症相关的考题。要求考生熟练掌握麻醉药物的适应证及其可能并发症,拔牙时选用麻醉方法的理论依据。第一道题考点是麻醉药物的选择。患者患有高血压史10年,故最好不选用含肾上腺素局部麻醉药物;而丁卡因因其毒性较大而不用于局部浸润麻醉。故本题的最佳答案是D。第二道题的考点是局部麻醉的理论依据。上颌尖牙颊侧为上牙槽前神经及中神经分布区,腭侧为腭前神经及鼻腭神经分布区。故本题的最佳答案是A。第三道题的考点是局部麻醉的可能并发症,患者既往患有高血压及糖尿病,故出血及感染的可能性均较大,患者因紧张可出现血压升高。而断针是麻醉过程中可能出现的并发症。可以认为本题的最佳答案是B。

第2题:

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。唇裂修复术最佳手术年龄是()

  • A、3~6个月
  • B、6~12个月
  • C、1~2岁
  • D、2~4岁
  • E、5~6岁

正确答案:B

第3题:

患者女性,42岁,右下颌第三磨牙残根,曾患有甲状腺功能亢进,现症状不明显,基础代谢率正常,心率85次/分,此时正确的处理为

A.2%利多卡因加肾上腺素局麻下拔除残根

B.内科治疗甲亢,暂不拔除残根

C.不处理,等残根自行脱落

D.2%利多卡因局麻下拔除残根

E.12%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除残根


正确答案:D

第4题:

患者,女性,65岁,有右上第一恒磨牙残根,高血压病8年余,未规律用药,测血压160,/110mmHg。正确的处理方法是()

  • A、内科治疗高血压后再考虑拔除右上第一恒磨牙
  • B、2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右上第一恒磨牙
  • C、2%利多卡因局麻下拔除右上第一恒磨牙
  • D、口服安定半小时后拔除右上第一恒磨牙
  • E、口服复方降压片半小时后拔除右上第一恒磨牙

正确答案:A

第5题:

患者,男。要求拔除左下第二前磨牙残根。术前X光片显示为双根牙,牙根细小。医生可能用不到的器械是()

  • A、根钳
  • B、牙挺
  • C、下颌双尖牙钳
  • D、刮匙
  • E、圆凿

正确答案:C

第6题:

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。不应麻醉的神经是()

  • A、上牙槽后神经
  • B、眶下神经
  • C、上牙槽前神经
  • D、鼻腭神经
  • E、腭前神经

正确答案:A

第7题:

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。应为患者选用何种麻醉药物()

  • A、含肾上腺素的1%普鲁卡因
  • B、含肾上腺素的2%利多卡因
  • C、肾上腺素阿替卡因
  • D、2%利多卡因
  • E、0.2%丁卡因

正确答案:D

第8题:

患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。应为患者选用何种麻醉药物A、含肾上腺素的1%普鲁卡因

B、含肾上腺素的2%利多卡因

C、肾上腺素阿替卡因

D、2%利多卡因

E、0.2%丁卡因

不应麻醉的神经是A、上牙槽后神经

B、眶下神经

C、上牙槽前神经

D、鼻腭神经

E、腭前神经

局部麻醉后,患者可能出现的并发症不包括A、出血

B、断针

C、疼痛

D、感染

E、血压升高


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第9题:

患者,女性,60岁。平素体健。因修复需要,要求拔除口内多个残根。上颌尖牙残根拔除时常选用的麻醉方法是()

  • A、唇侧局部浸润麻醉
  • B、腭侧局部浸润麻醉
  • C、腭前神经阻滞麻醉
  • D、鼻腭神经阻滞麻醉
  • E、眶下神经阻滞麻醉

正确答案:A,B

第10题:

一患者因左下第二前磨牙残根无法保留而要求拔除。术前X线片显示为双根牙,牙根细小。术者应用不到的器械有()

  • A、刮匙
  • B、根钳
  • C、牙挺
  • D、圆凿
  • E、下颌双尖牙钳

正确答案:E

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