男,60岁。鼻咽癌欲行放射治疗。如发生放射性颌骨骨坏死,发病时间

题目

男,60岁。鼻咽癌欲行放射治疗。如发生放射性颌骨骨坏死,发病时间通常为()。

  • A、放疗中
  • B、放疗后3~5天
  • C、放疗后1~2周
  • D、放疗后1~2个月
  • E、放疗后数月至十余年
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第1题:

发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6~8周内给予

A.30~50Gy

B.60~80Gy

C.90-110Gy

D.120~140Gy

E.100Gy


正确答案:B
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第2题:

颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后

A、10~20天

B、1~3个月

C、4~5个月

D、0.5~3年

E、5~7年


参考答案:D

第3题:

男,60岁。鼻咽癌欲行放射治疗。如发生放射性颌骨骨髓炎,局部治疗首选A、为控制感染,局部理疗

B、为防止感染扩散,在死骨完全分离前行病灶外颌骨区段切除

C、仅需将已分离的死骨予以摘除

D、为防止感染扩散,对已分离的死骨进行盐水冲洗

E、保持引流通畅即可

放疗开始前应采取的措施不包括A、常规洁治

B、对口腔内可引起感染的病灶牙进行治疗

C、对能保留的龋齿进行治疗

D、无法治愈的病牙予以拔除

E、缺失牙进行固定义齿修复

放疗后如发生牙源性炎症需拔牙时A、由于手术损伤可导致继发感染,故不能拔牙

B、可以拔牙,不必预防性使用抗生素

C、可以拔牙,术前应使用抗生素

D、可以拔牙,术后应使用抗生素

E、可以拔牙,术前术后均应使用抗生素

如发生放射性颌骨骨坏死,其临床表现不包括A、病程发展迅速

B、持续性疼痛

C、皮肤破溃

D、颌骨骨面外露

E、开口受限


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

第4题:

以下哪项是放射性颌骨骨坏死的临床表现

A.放射性颌骨骨坏死起病急,发展快
B.主要表现为病变区红、肿、热、痛
C.术中可见病变骨与正常骨界限清楚
D.发病初期呈持续性针刺样剧痛
E.形成脓肿后可在脓腔内抽出黄色黏稠脓液

答案:D
解析:

第5题:

颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后

A.5~10d

B.1~2个月

C.3~5个月

D.6个月至3年

E.4~6年


正确答案:D
放射性颌骨骨坏死病程发展缓慢,主往在放射治疗后数月至数年余才出现症状所以D正确,其他时间段都不正确,排除A、B、C、E,故本题选D。考点:放射性骨坏死发生的时间

第6题:

发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为

A、30~50Gy

B、60~80Gy

C、90~100Gy

D、120~140Gy

E、100Gy


参考答案:B

第7题:

发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为( )

A.20Gy

B.10Gy

C.70Gy

D.60~80Gy

E.1DOGy


正确答案:D

第8题:

男,60岁。鼻咽癌欲行放射治疗放疗开始前应采取的措施不包括A、常规牙周沽治

B、对口腔内可引起感染的病灶牙进行治疗

C、对能保留的龋齿进行治疗

D、无法治愈的病牙予以拔除

E、缺失牙进行活动义齿修复

放射性颌骨骨坏死发生的主要相关因素是A、照射剂量和分次照射方案

B、个体耐受性和死骨形成

C、病原菌毒力和机体抵抗力

D、射线种类和有无组织坏死

E、局部防护和口腔卫生

如发生放射性颌骨骨坏死,发病时间通常为A、放疗中

B、放疗后3~5天

C、放疗后1~2周

D、放疗后1~2个月

E、放疗后数月至十余年


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为A.30~50GyB.60~80GyC.90~10GySX

发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为

A.30~50Gy

B.60~80Gy

C.90~10Gy

D.120~140Gy

E.100Gy


正确答案:B
考点:放射性骨坏死的放射剂量

第10题:

简述放射性颌骨坏死(骨髓炎)治疗。


正确答案: 放射性颌骨坏死与化脓性骨髓炎不同,虽已形成死骨,却无明确界限,而且慢性进行性发展。因此,治疗应考虑全身及局部两个方面。
全身治疗应用抗菌药物控制感染。疼痛剧烈时对症给予镇痛剂。同时应积极增强营养,必要时给输血、高压氧等治疗,以待死骨分离;局部治疗放射性颌骨坏死的死骨在未分离前,为控制感染,每天应使用低浓度双氧水或抗生素液进行冲洗对已露出的死骨,可用骨钳分次逐步咬除,以减轻对局部软组织的刺激。

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