患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动度差，伴

第1题：

患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。 最佳治疗为（）。

• A、保乳术
• B、双侧乳腺切除+乳房重建术
• C、左乳肿物局部切除
• D、左侧乳腺癌改良根治术
• E、放射治疗

第2题：

患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3cm×3cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查（）。

• A、乳腺B型超声
• B、乳腺钼靶X线片
• C、乳腺CT（平扫）
• D、乳腺MRI
• E、乳腺肿物穿刺活检

第3题：

患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（++）。患者目前的肿瘤分期为（）。

• A、Ⅱa
• B、Ⅱb
• C、Ⅲa
• D、Ⅲb
• E、Ⅲc

第4题：

第5题：

第6题：

患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。其临床分期（FIGO，2009年）是（）。

• A、Ⅰb2
• B、Ⅱa
• C、Ⅱb
• D、Ⅲa
• E、Ⅲb

第7题：

第8题：

患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。

• A、0
• B、＜10%
• C、10%~15%
• D、15%~20%
• E、20%~25%
• F、25%~30%
• G、30%~35%

第9题：

第10题：