请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不

题目

请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么?

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第1题:

溃疡病大出血的好发部位

A.胃小弯

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃窦部

E.幽门附近


参考答案:A

第2题:

胃溃疡病的好发部位是

A.贲门

B.胃体

C.幽门

D.幽门小弯侧

E.幽门大弯侧


正确答案:D

第3题:

应激性溃疡病理特点,哪项错误

A、应激情况下产生的急性病变

B、病变为多发性

C、病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位

D、病变部位常为胃窦部

E、可不伴胃酸分泌增多


参考答案:D

第4题:

胃溃疡病的好发部位是()

  • A、胃窦大弯侧
  • B、胃窦小弯侧
  • C、胃体小弯侧
  • D、小弯胃角附近
  • E、胃底部

正确答案:D

第5题:

口腔黏膜溃疡病因及疼痛特点


答案:
解析:
1.复发性阿弗他口腔溃疡 复发性阿弗他口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是最常见的口腔黏膜病,患病率高达20%左右。本病呈周期性复发且有自限性,为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性口腔黏膜溃疡。临床分型尚不统一。目前常采用Lehner分类分为轻型、重型和疱疹样溃疡。轻型表现为:口腔黏膜溃疡不大,一般直径2~4mm,数目不多,每次为1~5个。溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征,即溃疡的边缘整齐,有约1mm宽的红晕,基部不硬,中心凹陷状,其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜,灼痛感明显。重型表现为:口腔黏膜溃疡较大而深在,似"弹坑",直径10~30mm,深及黏膜下层甚至肌层,溃疡周围组织红肿且微显隆起,扪之较硬,溃疡大多数边缘整齐,愈合后有瘢痕或者有组织缺损,若瘢痕位于口角区则张口受限,位于舌尖或腭垂则可能有组织缺损。溃疡一般为一个,周围可伴有数个小溃疡,疼痛较重。疱疹样溃疡表现为:口腔黏膜溃疡较小,直径仅1~2mm,但数目多,有数十个或更多。与相邻的溃疡能融合成较大的溃疡,周围黏膜充血,临床上较少见。.该型与巨型口疮大约占口疮中的20%。
2.创伤性溃疡 创伤性溃疡(traumatic ulceration)是机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的黏膜病损。其口腔黏膜溃疡病损部位和形态往往与机械性刺激因子相吻合。无复发史。去除刺激因素后,溃疡很快有好转或愈合。临床检查可见明显的理化刺激或自伤、烫伤史。
3.带状疱疹 带状疱疹(herpes zoster)是水痘-带状疱疹病毒所引起的皮肤黏膜病,其引发的口腔黏膜溃疡表现为:临床上多数为浅表溃疡,面积较大,表面常有残留疱壁,继发感染时溃疡表面可见黄色假膜。唇、颊、舌、腭的病损仅限于单侧。患者多数疼痛剧烈,进食困难。
4.单纯疱疹 单纯疱疹(herpes simplex)是单纯疱疹病毒所致的皮肤黏膜病,其引发的口腔黏膜溃疡表现为:溃疡面浅表,面积较大,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。患者多数有疼痛症状,进食困难。
5.口腔癌 口腔癌引发的口腔黏膜溃疡典型表现为:癌性溃疡呈菜花状,溃疡深大,边缘突起外翻,边缘和基底较结核坚硬。颌下及颈部常可触及肿大坚硬、粘连固定的淋巴结。
6.口腔结核 口腔结核是结核杆菌所致的口腔黏膜疾病,其引发的口腔黏膜溃疡表现为:常发生于舌部,通常溃疡边界清楚或呈线形,表现为浅表、 微凹而平坦的溃疡,其底部覆有少许脓性渗出物,去除渗出物后,可见暗红色的桑椹样肉芽肿。溃疡边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,形成浅掘状边缘。溃疡基底的质地可能与周围正常黏膜组织近似。仔细观察溃疡表面,在边缘处可见黄褐色粟粒状小结节。小结节破溃后形成暗红色的桑椹样肉芽肿,溃疡也随之扩大。结核性溃疡的外形不规则。患者疼痛程度不同,舌部溃疡疼痛明显。多数情况下,结核菌素试验为阴性,预后差。
7.药物反应性口炎 药物反应性口炎(allergic medicamentosus stomatitis)是指药物通过口服、注射或局部涂擦、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。其引发的口腔黏膜溃疡表现为:溃疡面积较大,外形 ·不规则,表面有较多渗出物,形成灰黄色或灰白色假膜。患者疼痛剧烈。口腔中唾液增多,局部淋巴结肿大,压痛。

第6题:

溃疡病穿孔的好发部位

A.胃小弯

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃窦部

E.幽门附近


参考答案:E

第7题:

溃疡病大出血的好发部位是( )

A.胃小弯

B.胃窦部

C.胃底

D.胃大弯

E.幽门附近


正确答案:E

第8题:

胃溃疡病人疼痛部位多位于__。


正确答案:剑突下正中或偏左

第9题:

褥疮的临床特点中最主要的是()。

  • A、好发于老年人
  • B、经久不愈
  • C、好发于易受压和摩擦部位
  • D、好发于消渴病人
  • E、好发于下肢

正确答案:C

第10题:

简述胃和十二指肠溃疡病的病变特点。


正确答案: ①大体:溃疡边缘整齐,状如刀削,粘膜可有轻度水肿,粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状.溃疡底部通常穿越粘膜下层,深达肌层甚至浆膜层。
②镜下:溃疡底大致有四层组织构成,自上而下依次为:
第一层坏死层:由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片构成;
第二层炎症层:以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润;
第三层肉芽组织层:可见大量的新生毛细血管及炎细胞浸润;
第四层疤痕层:肉芽组织被大量的纤维组织取代形成疤痕,在疤痕组织中的小动脉管壁增厚,管腔狭窄或有血栓形成,粘膜边缘常见粘膜肌层与固有膜肌层粘连或愈着,有时可见神经纤维断端呈小球状增生。