患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。最恰当的治疗是()。A、雌激素治疗B、孕激素治疗C、子宫次全切除术D、子宫全切术E、无须治疗,随访观察

题目

患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。最恰当的治疗是()。

  • A、雌激素治疗
  • B、孕激素治疗
  • C、子宫次全切除术
  • D、子宫全切术
  • E、无须治疗,随访观察
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第1题:

建议患者选择何种治疗方法

A.观察

B.大剂量孕酮

C.子宫全切术

D.子宫全切+双附件切除术

E.孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术


正确答案:B
绝经过渡期子宫内膜复杂型增生采用孕激素治疗。

第2题:

患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。该病产生的主要原因是()。

  • A、外源性激素的作用
  • B、孕激素相对不足
  • C、子宫内膜息肉
  • D、更年期精神紧张
  • E、卵巢不排卵,内膜持续受雌激素影响

正确答案:E

第3题:

已婚女性,52岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体:宫颈光滑,宫体如妊娠3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是

A、随访观察,每3~6个月1次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切除术

E、全子宫及双附件切除术


参考答案:E

第4题:

36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核确诊后最恰当的治疗应是()

  • A、全子宫切除术
  • B、扩大性全子宫切除术
  • C、广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
  • D、放射治疗
  • E、放疗后行全子宫切除术

正确答案:C

第5题:

女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长 。最佳治疗方案是()

  • A、全子宫切除术
  • B、诊刮后应用强效孕激素
  • C、诊刮后抗感染治疗
  • D、子宫内膜电切术
  • E、诊刮后观察随访

正确答案:B

第6题:

42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑,子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理应是

A.随访观察,每3~6个月一次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切术
E.全子宫及双附件切除术

答案:D
解析:
年龄已42岁,多发性子宫肌瘤伴月经过多,以子宫全切术为宜。因年龄不足50岁,不应切除卵巢。

第7题:

患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。此时最恰当的处理方式为()。

  • A、建议出血量减少后刮宫
  • B、建议月经第1天刮宫
  • C、建议立即刮宫
  • D、建议月经第5天刮宫
  • E、不建议刮宫

正确答案:C

第8题:

42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑,子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理应是

A、随访观察,每3~6个月一次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切术

E、全子宫及双附件切除术


参考答案:D

第9题:

患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。光镜下,子宫内膜腺体过度增生,轮廓不规则,相互拥挤,间质稀少,可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层,形态正常,无异型改变,有极性。病理诊断为()。

  • A、单纯性增生
  • B、复杂性增生
  • C、不规则增生
  • D、不典型增生
  • E、EIN

正确答案:B

第10题:

女,36岁,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核确诊后最恰当的治疗应是()

  • A、全子宫切除术
  • B、扩大性全子宫切除术
  • C、广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
  • D、放射治疗
  • E、放疗后行全子宫切除术

正确答案:C

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