我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐

题目

我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39℃~41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴影。患者发热的原因最可能是()

  • A、流行性感冒
  • B、肾综合征出血热
  • C、传染性非典型肺炎
  • D、大叶性肺炎
  • E、肺结核
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39℃~41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴影。患者发热的原因最可能是A、流行性感冒

B、肾综合征出血热

C、传染性非典型肺炎

D、大叶性肺炎

E、肺结核

为了控制这次流行,采取了一些措施,不正确的是A、全城预防接种疫苗

B、与患者接触者进行医学观察

C、按呼吸道传染病隔离和护理患者

D、保持公共场所通风换气、空气流通

E、对患者的物品、住所及逗留过的公共场所进行充分的消毒处理


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第2题:

符合恶性淋巴瘤Ann Arbor-Cotswolds分期中B症状标准的是

A、原因不明发热,T>38.5℃,持续1周

B、原因不明发热,T>38℃,持续3d

C、原因不明发热,T>38.5℃,持续3d

D、原因不明发热,T>38℃,持续1周

E、不论何种原因发热,T>38.5℃,持续1周


参考答案:B

第3题:

患者输血后第10天出现不明原因的发热,血红蛋白尿,为

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应


参考答案:C

第4题:

我国南方某市7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,第7天累计达70余例,患者均突起发热,体温38℃~40℃,结膜充血,全身疲乏,下肢酸痛,严重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者出现黄疸。血象:WBC(7~15)×109/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者发热的原因最可能是()

  • A、急性黄疸型病毒性肝炎
  • B、流行性感冒
  • C、钩端螺旋体病
  • D、沙门菌属感染
  • E、肾病综合征出血热

正确答案:C

第5题:

患者术后当天出现发热,体温在38℃,给予物理降温后,体温恢复正常。考虑发热与哪些因素有关

A.感染性发热

B.非感染性发热

C.不明原因发热

D.脓毒败血症

E.菌血症


正确答案:B
Ⅱ期指肿瘤局限于外阴和/或会阴,肿瘤的最大径线>2cm,无淋巴结转移。对于此病例,为了减少并发症的发生,也可行单独的腹股沟切口和单侧或表浅淋巴结切除。患者出现术后发热,考虑为反应性发热,给予物理降温。

第6题:

临床上出现下列哪些情况时可作骨髓细查

A、不明原因的发热,肝、脾和淋巴结肿大

B、不明原因的骨痛,肝、肾功能异常

C、外周血中出现原始、幼稚细胞或可疑细胞

D、血友病

E、外周血细胞数量、成分及形态出现原因不明异常


参考答案:ABCE

第7题:

出现群体性不明原因疾病波及其他省市,并有扩散趋势,属于()级突发公共卫生事件

A、Ⅰ

B、Ⅱ

C、Ⅲ

D、Ⅳ


答案:A

第8题:

湖南某市某年7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的病人,并有逐日增多之势,第7天累计达50余例,患者均有发热,体温38~40℃,结膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数病人黄疸。血象:WBC (7~15)×109/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

1、患者发热的原因最可能是:

A.病毒性肝炎

B.流行性感冒

C.沙门菌属感染

D.钩体病

E.流行性出血热

2、如未采取有效预防措施,这次流行如何发展:

A.持续10天左右

B.持续20天左右,高峰在洪水后7~14天

C.持续30天左右

D.持续半年左右

E.持续半年

3、为了迅速控制这次流行,最重要的措施是:

A.隔离病人

B.接触洪水者进行医学观察

C.全城预防接种

D.全市开展灭鼠、灭蝇运动

E.可疑接触者以青霉素或多西环素预防


答案:1D 2B 3E

第9题:

长期发热原因不明的病人,并有不洁性接触史应考虑爱滋病可能。()

A

B



第10题:

不明原因发热


正确答案: 发热时间超过3周以上,经常规检查未能明确病因者即为不明原因发热(FUO)。

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