患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的诊断是（）A、急性巴比妥类中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒

题目

患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的诊断是（）

A、急性巴比妥类中毒
B、急性有机磷农药中毒
C、急性一氧化碳中毒
D、糖尿病酸中毒
E、急性亚硝酸盐中毒

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第1题：

女，28岁，被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃，血压12／8 CPa。四肢厥冷、腱反射消失、心电图正常。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60％。

最可能的是

A．急性巴比妥类中毒

B．急性有机磷农药中毒

C．急性一氧化碳中毒

D．糖尿病酸中毒

E．急性亚硝酸盐中毒

正确答案：C

第2题：

女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶，查体：体温36℃，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ｉ°房室传导阻滞，尿糖 (+)，尿蛋白+，血液COHb为 60%，下列哪项疾病可能性大

A．急性巴比妥类药物中毒

B．急性有机磷农药中毒

C．急性CO中毒

D．糖尿病酸中毒

E．急性亚硝酸盐中毒

正确答案：C

第3题：

女性，31岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60%。该患者最可能的诊断是A、急性巴比妥类中毒

B、急性有机磷农药中毒

C、急性CO中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性亚硝酸盐中毒

诊断该病后，首要的治疗方法是A、20%甘露醇250ml快速静点

B、冬眠疗法

C、血液透析

D、能量合剂

E、氧气疗法

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第4题：

患者女性，28岁，被人发现昏迷，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36℃，BP90／60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为60%。该患者最可能的诊断是

A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒

答案：C

解析：

第5题：

一青年女性，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36°C。BP 90/ 60mmHg。四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖 (+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60%。
最可能的诊断是 A急性巴比妥类中毒 B急性有机磷农药中毒 C急性CO中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒

答案：C

解析：

第6题：

患者，女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T 36℃，BP 90／60 mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工度房室传导阻滞、尿糖(＋)、尿蛋白(＋)、血液的COHb为60％。

对该患者，考虑最可能的疾病诊断是 ( )

A．急性巴比妥类中毒

B．急性有机磷农药中毒

C．急性CO中毒

D．糖尿病酸中毒

E．急性亚硝酸盐中毒

正确答案：C
血液的COHb为60％，且患者没有表现出有机磷中毒的症状，考虑最可能是急性CO中毒。

第7题：

女，28岁，被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃，血压12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。最可能的是A、急性巴比妥类中毒

B、急性有机磷农药中毒

C、急性一氧化碳中毒

D、糖尿病酸中毒

E、急性亚硝酸盐中毒

首要的治疗方法是A、20%甘露醇250ml快速静滴

B、冬眠疗法

C、血液透析

D、能量合剂

E、氧气疗法

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第8题：

根据下列条件，回答 125～126 题：

女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶，查体：体温36℃，BP：90/60 mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图l度房室传导阻滞，尿糖 (+)、尿蛋白(+)，血液COHb为60%

第 125 题对该患者，首先考虑最可能的诊断是（）。

A．急性巴比妥类中毒

B．急性有机磷农药中毒

C．急性C0中毒

D．糖尿病酸中毒

E．急性亚硝酸盐中毒

正确答案：C

第9题：

患者，女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80／50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60％。对该患者，考虑最可能的疾病诊断是什么

A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒

答案：A

解析：

火炉含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳(CO)，俗称煤气，人体吸入大量一氧化碳后，形成碳氧血红蛋白(HbCO)，使氧合血红蛋白(HbO2)离解曲线左移，导致组织缺氧而产生急性中毒。该患者血液碳氧血红蛋白为60％。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标。

第10题：

女，28岁，被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃，血压12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。

最可能的是
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒

答案：C

解析：

1.患者血液中COHb为60%，可确诊为CO中毒。

2.CO中毒首选的治疗是氧疗。

题目

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