患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊

题目

患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。采集病史时,应特别注意询问()

  • A、既往病史
  • B、腹痛程度
  • C、受伤部位
  • D、有无意识丧失
  • E、有无表皮擦破
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第1题:

患者女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

A、肠破裂

B、脾破裂

C、肝破裂

D、肠系膜血管损伤

E、肾破裂


参考答案:B

第2题:

某患者骑自行车时不慎摔倒,即来院就诊,查体:肩部疼痛,呈“方肩”样,活动困难提示:()。

A、肩关节急性扭伤

B、肩周炎

C、肩关节脱位

D、肱骨外部颈骨折

E、锁骨骨折


参考答案:E

第3题:

男性,36岁,骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举,来院就诊时,左手托住右肘,下颌右偏,其诊断首先考虑( )。

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肩胛骨骨折

E、肩锁关节脱位


参考答案:A

第4题:

禁止骑自行车携带宽度左右各超出车把()厘米的物品。 

  • A、10
  • B、15
  • C、20
  • D、25

正确答案:B

第5题:

患者女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂

答案:B
解析:
患者左腹被撞,在左腹脏器中,脾脆弱,应首先考虑脾破裂,故本题答案为B。

第6题:

患者王某,男,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右上肢不能抬举,右肩疼痛。来院就诊时,左手托右肘,下颌左偏。其诊断首先考虑( )

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肱骨干骨折

E、肩胛骨骨折


参考答案:A

第7题:

患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4 h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。采集病史时,应特别注意询问A、既往病史

B、腹痛程度

C、受伤部位

D、有无意识丧失

E、有无表皮擦破

不属于重点体检项目的是A、移动性浊音

B、压痛点

C、肠鸣音

D、皮下淤血

E、肠型及蠕动波

诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体,最可能的诊断为A、脾破裂

B、肝破裂

C、肠破裂

D、胃破裂

E、胰损伤

最佳的治疗措施是A、抗炎治疗

B、输血治疗

C、剖腹探查

D、镇痛治疗

E、腹腔清洗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第8题:

简要病史男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。(2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。(3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便,便血等。(4)伤后有无胸痛、咯血,有无呼吸困难。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况,做何处理。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤,十二指肠破裂

第9题:

在道路上骑自行车或电动自行车载物时,宽度不能超出多少米?()

  • A、左右不能超出车把
  • B、左右各不能超出车把0.2米
  • C、左右各不能超出车把0.15米

正确答案:C

第10题:

患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。

  • A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
  • B、摔倒时地面的反作用力所致
  • C、摔倒时的上体传导暴力所致
  • D、摔倒时股四头肌强力收缩所致
  • E、摔倒着地时的撞击所致

正确答案:D

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