患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细

题目

患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()

  • A、前列腺CT检查
  • B、膀胱尿道造影
  • C、肾图或肾动态扫描
  • D、尿动力学检查
  • E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
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第1题:

患者,男,72岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥。直肠指诊:前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。应首先考虑的诊断是

A、前列腺癌

B、良性前列腺增生症

C、前列腺肉瘤

D、前列腺炎

E、急性膀胱炎


参考答案:B

第2题:

男性,63岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗塞,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症

该病人首诊时哪一项检查不是必要的

A.膀胱镜检查了解前列腺大小

B.直肠指诊

C.血清PSA

D.尿流率

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


正确答案:A

第3题:

下列哪项不是前列腺增生的排尿症状 ( )

A.排尿迟缓

B.尿流细、无力、断续

C.尿频、尿急

D.尿痛

E.尿失禁


正确答案:D

 尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间尤甚,同时伴有尿急。尿频的原因是增生的前列腺充血刺激所致。前列腺增生排尿困难的表现有排尿迟缓,断续,尿流细,无力,尿不尽等。并可有尿潴留和尿失禁,膀胱过度充盈使少量尿液从尿道口溢出,脉(左侧可来自左肾动脉),左卵巢静脉回流至左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见;第23骶椎前的筋膜,将冒颈向后上万军引。

第4题:

老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。

该患者最重要的症状是
A.无痛性肉眼血尿
B.尿急
C.尿频
D.排尿困难
E.尿潴留

答案:A
解析:

第5题:

男性,10岁,1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难,尿流突然中断,改变体位又能继续排尿,应首先考虑( )。


正确答案:C

第6题:

(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善 该病人首诊时须做的检查不包括

A.直肠指检

B.查尿流率确定梗阻程度

C.血清前列腺特异性抗原

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.经直肠膀胱超声


正确答案:D
此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

第7题:

下列哪项不是前列腺增生的排尿症状

A.排尿迟缓

B.尿流细、无力、断续

C.尿频、尿急

D.尿痛


正确答案:D
解析:尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间尤甚,伴有尿急,是增生的前列腺充血刺激所致。前列腺增生排尿困难的表现有排尿迟缓、断续、尿流细、无力、尿不尽等。并可有尿潴留和尿失禁,膀胱过度充盈使少量尿液从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。不会有尿痛,出现合并症如感染、结石时才会有。

第8题:

男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

A、直肠指诊

B、尿流率

C、血清PSA

D、膀胱镜检查了解前列腺大小

E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


参考答案:D

第9题:

患者,男,72岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥。直肠指诊:前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中央沟消失。应首先考虑的诊断是

A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.急性膀胱炎

答案:B
解析:

第10题:

男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、前列腺液常规
  • D、尿常规
  • E、尿培养

正确答案:D

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