患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素

题目

患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/d,估计三个月后复查胸片可能是()。

  • A、病灶开始吸收
  • B、肺野有小脓肿形成
  • C、病灶扩大出现空洞
  • D、有均匀大小一致粟粒影
  • E、病灶钙化
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第1题:

患儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,食欲缺乏,午后微热,体温37.8℃,肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。为确诊应首选哪种检查

A.全血常规

B.肺部CT

C.红细胞沉降率

D.血清病毒抗体测定

E.结核菌素试验


正确答案:E

第2题:

2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理()

A、接种卡介苗后反应,不须服药

B、以往有过结核感染,不须特殊处理

C、需用SM+INH6~9个月

D、需用INH6~9个月

E、需甩SM+INH+RFP6~9个只


标准答案:D

第3题:

患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、麻疹肺炎

C、支原体肺炎

D、原发型肺结核

E、粟粒型肺结核


参考答案:E

第4题:

瘦脸针的维持时间是?()

  • A、一周左右
  • B、一个月左右
  • C、4-6个月左右
  • D、一年左右

正确答案:C

第5题:

患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是

A、INH+RFP+SM+EMB
B、INH+RFP+SM
C、INH+RFP+EMB
D、INH+RFP+PZA+SM
E、INH+RFP+PZA

答案:D
解析:
结核性脑膜炎强化治疗阶段可联合应用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM),疗程3~4个月。

第6题:

患儿4岁,咳嗽近一周,咳嗽痰多,稠黏难咳,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁,查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为

A.外感风热咳嗽

B.外感风寒咳嗽

C.痰湿咳嗽

D.痰热咳嗽

E.肺虚久咳


正确答案:D

第7题:

患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

确诊该病的最主要依据是

A、结核菌素试验阳性
B、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
C、脑脊液中找到结核杆菌
D、脑脊液外观呈毛玻璃样
E、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

答案:C
解析:
本题患儿有结核毒血症状,现出现头痛、呕吐。考虑为结核性脑膜炎。故需要脑脊液检查找结核杆菌。

第8题:

2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验1:2000,红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉15mm/h。你将如何处理( )

A、以往有过结核感染,不需特殊处理

B、接种卡介苗后反应,不需服药

C、需用链霉素和异烟肼6~12个月

D、需用异烟肼6~12个月

E、需用异烟肼、利福平和(或)EMB9~12个月


正确答案:E

第9题:

患者15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予异烟肼、利福平各150mg/d,估计3个月后复查胸片可能是

A.。病灶开始吸收
B.病灶扩大出现空洞
C.肺野有小脓肿形成
D.有均匀大小一致粟粒影
E.病灶钙化

答案:A
解析:

第10题:

患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿应用异烟肼的疗程为()

  • A、3~6个月
  • B、6~9个月
  • C、9~12个月
  • D、12~18个月
  • E、18~24个月

正确答案:C

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