脑出血的手术指征有哪些?

题目

脑出血的手术指征有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

肾结石行肾部分切除的手术指征术中注意事项有哪些?


正确答案:对限于一极的,尤其是肾下盏多发结石或有肾盏颈部狭窄的多发结石与肾盏黏膜黏连严重的结石,可采用肾部分切除术。术中除取净结石外,要求缝闭肾盂及充分止血,否则易形成肾尿漏。

第2题:

肾结石行肾部分切除术的手术指征有哪些?


正确答案: ①位于肾一极的肾盏内的结石,或其他肾盏内结石,同时有明显的局部复发因素,如肾盏颈部明显狭窄,肾盏明显扩张、积水、表面粗糙有炎症,肾盏结石与粘膜粘连重等;
②1个肾盏内有多发结石,该处有肾实质明显萎缩,切除有结石的该部分肾脏;
③肾脏先天性畸形并结石,切除一部分并发结石的、有严重病变的肾脏,如先天性重复肾、先天性肾小盏憩室等;
④肾盂结石伴分支伸入肾上盏或肾下盏,不能从肾盂切口取出者,常需在肾盂切开取石时切除肾上极或下极肾组织。

第3题:

高血压脑出血手术的麻醉特点有哪些?


正确答案: (1)多为急诊手术;
(2)多数病人有高血压病史,且长期服用降压药物。因此麻醉诱导应慎重用药;
(3)为减少药物对心血管功能的抑制及喉镜刺激引起的颅内压升高和心血管反应,通常选用快速静脉诱导;
(4)对术前已昏迷且饱食的病人,可在保留自主呼吸的状态下行气管内插管;
(5)特别强调术中血流动力学稳定,以免加重心脏和脑损伤;
(5)术后应给予适当的脑保护措施。

第4题:

脊柱结核的手术指征有哪些?


正确答案: ①窦道形成;②脓肿形成;③死骨残留;④明显的脊髓或马尾、神经根受压迫症状。

第5题:

高血压脑出血手术指征有哪些?


正确答案: ①对于外侧型及小脑型血肿经非手术治疗后,症状加重者应手术治疗,清除血肿,解除脑受;②对于重症病人及内侧型血肿,手术效果差;③对于年龄过大,有心脏肝肾重要疾病,手术要慎重。

第6题:

女性压力性尿失禁行耻骨上膀胱尿道悬吊术的手术指征有哪些?


正确答案: ①膀胱颈抬高试验阳性;
②膀胱尿道造影,在腹压增加时膀胱颈的位置低于正常者;除尿道后角消失外,尿道倾斜角也大于45°的Ⅱ型压力性尿失禁者或仅尿道后角消失的Ⅰ型压力性尿失禁;
③需伸长尿道者;
④经阴道修补失败,需再次手术者。

第7题:

脑出血手术治疗的适应征和禁忌症有哪些?


正确答案:1.适应征
①小脑出血,如果病情恶化,应进行紧急手术可能获得转危为安的疗效;
②半球脑实质浅部出血,进行性加重,或发病初1d-2d短暂好转,后又恶化加重,表现有颅内压增高或早期脑疝征象,脉博缓慢血压渐升、呼吸慢、意识障碍加重,若无其他禁忌征者可考虑手术治疗;
③出血后病情恢复缓慢,CT或MRI影象检查显示较大脑内血肿,可考虑手术清除血肿。
2.禁忌症
①高龄并有心脏病或其他内脏疾病;
②血压过高未得到适当控制;
③深度昏迷,瞳孔散大,血压、脉搏、呼吸不规则等生命体征很不稳定;
④出血部位深,如内囊、丘脑和脑干;
⑤血肿较小、生命体征稳定者往往不需手术治疗。

第8题:

前列腺切除术后继发性出血再次手术指征有哪些?


正确答案: 多数继发性出血者经严格保守治疗后均出血停止,但对有下列情况者需考虑再次手术:
①短期内大量出血且伴有休克症状,保守治疗无明显止血效果;
②间歇出血经积极保守治疗观察2-3天仍有出血倾向;
③膀胱内有大量血块积聚,反复冲洗和抽吸困难,且有活动性出血者。

第9题:

急性化脓性腹膜炎手术放置引流管的指征有哪些?


正确答案:坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法彻底清除;预防术后发生漏液;手术部位有较多的渗液或渗血;已形成局限性脓肿。

第10题:

生殖器结核的手术指征有哪些?


正确答案: ①盆腔包块经药物治疗后缩小,但不能完全消退;②治疗无效或治疗后反复发作者;③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者;④子宫内膜结核严重,内膜破坏广泛。药物治疗无效者。