男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。

题目

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。 该患者首选的治疗方案( )

  • A、颈椎牵引
  • B、颈托固定
  • C、颈椎按摩
  • D、药物治疗
  • E、手术治疗
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第1题:

患者女性,49岁,诊断为甲状腺功能亢进症,近日来出现明显突眼,指导患者休息时应告之采取哪种卧位()

A.去枕平卧

B.去枕侧卧

C.降低头部

D.抬高头部

E.俯卧位


答案:D

第2题:

乙醇拭浴时,置冰袋于头部,其目的是

A.防止头部充血引起头痛

B.防止脑水肿

C.防止反射性心率减慢

D.增加局部血流

E.降低头部温度


正确答案:AE

第3题:

头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃,称之为()。

A、昏厥前兆

B、平衡失调感

C、非特异性头晕

D、眩晕

E、特异性头晕


答案D

第4题:

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。 若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊( )

  • A、颈椎MRI
  • B、颈椎CT
  • C、颈椎MRA
  • D、脊髓造影
  • E、椎动脉造影

正确答案:E

第5题:

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。 患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查。还应行下列哪项检查( )

  • A、头颅MRI
  • B、心电图平板试验
  • C、脑血流图
  • D、前庭功能
  • E、前四项

正确答案:E

第6题:

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显,门诊就诊怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊A、颈椎MRI

B、正侧位X线片

C、颈椎CT

D、过伸过屈位X线片

E、脊髓造影

患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查,还应行下列哪项检查A、头颅MRI

B、心电图平板试验

C、脑血流图

D、前庭功能

E、前四项

若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊A、颈椎MRI

B、颈椎CT

C、颈椎MRA

D、椎动脉造影

E、脊髓造影

查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

B、椎动脉型颈椎病

C、交感型颈椎病

D、混合型颈椎病

E、美尼尔病

该患者首选的治疗方案A、颈椎牵引

B、颈椎按摩

C、手术治疗

D、药物治疗

E、颈托固定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:B


问题 5 答案:E

第7题:

男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。

该患者最可能的诊断
A.冠心病
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡出血
E.溃疡并发幽门梗阻

答案:D
解析:
4.根据患者有慢性腹痛病史,且有餐后疼痛的节律性,考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史,今晨突然出现大汗、头晕、胸闷,查体见血压下降,心率加快,贫血貌,肠鸣音亢进,表现为低血容量性休克,考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态,最应给予的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病,不能耐受手术及内镜下止血治疗时,可选择介入治疗,行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶,同时进行血管栓塞。

第8题:

某男,61岁。素体形瘦,颧红,时觉头晕目眩。近半月来,间有手指发麻,眩晕加剧。今日上午,因与他人争吵后,突然跌仆倒地,不省人事,口噤不开,喉中痰鸣,左侧半身不遂,呼吸气粗,面色红赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数,诊断为何证,为什么?


参考答案:病人素体肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳偏亢,因情绪激动,引发肝风为病。肝风挟痰浊蒙蔽清窍,故见突然昏仆,不省人事,口噤不开。风痰横窜经络,故见口眼歪斜,半身不遂。呼吸息粗,面色红赤,喉间痰鸣,舌红苔黄腻,均为痰热内扰所致。诊断为肝阳化风证。

第9题:

佩戴安全帽应牢固,帽带紧贴()松紧合适,低头时安全帽不得掉下。

  • A、上颚
  • B、头部
  • C、口部
  • D、下颚

正确答案:D

第10题:

男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。此时应该进一步了解心脏的何种功能()

  • A、窦房结功能
  • B、房室结功能
  • C、心肌功能
  • D、心收缩功能
  • E、心舒张功能

正确答案:A

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