患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小

题目

患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8cm,实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞(-)。下列处理何项为宜( )

  • A、患侧附件+子宫全切,术后化疗
  • B、患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗
  • C、仅行患侧附件切除,术后化疗
  • D、子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术
  • E、患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

子宫切除术

A.40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小

B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内

C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/L

D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小

E.28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小


正确答案:A

第2题:

女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

  • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
  • B、卵巢恶性肿瘤
  • C、双侧卵巢畸胎瘤
  • D、输卵管异位妊娠
  • E、子宫肌瘤

正确答案:A

第3题:

女性,28岁,已婚3年未孕,月经规律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛经(+)。妇科检查:宫颈柱状上皮异位,子宫后倾,正常大小,活动度差。左侧附件可扪及8×8×6cm囊性肿块,轻压痛。右侧附件(一)。B超检查:左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是

A.高效孕激素周期疗法

B.经期用消炎痛对症治疗

C.假孕疗法

D.假绝经疗法

E.行左侧巧克力囊肿剔除术


正确答案:E
在子宫内膜异位症患者中,没有形成巧克力囊肿的患者可以行药物治疗,包括假孕疗法、假绝经疗法和高效孕激素周期疗法等。但是对于形成巧克力囊肿的患者,需要行巧克力囊肿剥除术治疗。

第4题:

一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

  • A、子宫全切除术+双附件切除术
  • B、左侧附件切除术,术后密切随访
  • C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
  • D、左侧附件切除术+大网膜切除术
  • E、子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗

正确答案:B

第5题:

蔡女士,28岁,已婚未孕。诊断为双侧卵巢癌,行剖腹探查,术中见子宫大小正常,双侧卵巢均为女拳大,囊性,包膜完整,冰冻切片均为良性囊性畸胎瘤,恰当的处理应是()。

  • A、双侧卵巢肿瘤摘除术
  • B、双侧卵巢切除术
  • C、双侧附件切除术
  • D、全子宫切除+双侧附件切除术
  • E、全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术

正确答案:A

第6题:

32岁,已婚已育,因盆腔肿物手术,术见子宫正常大小,双卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤",最适当的处理方法是

A.双卵巢切除术

B.双卵巢肿瘤剔除术

C.双附件切除术

D.子宫全切除及双附件切除术

E.一侧卵巢肿瘤剔除,一侧卵巢切除术


正确答案:B

第7题:

女性,50岁,因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大,右侧卵巢肿囊肿约15cm×10cm×10cm大小,多房性,左侧卵巢外观无明显异常,切下右侧卵巢囊肿后剖开探查,见囊肿内壁有许多乳头状突起,立即送冰冻切片病理检查,报告为卵巢黏液性腺癌。该患者的手术范围应该为()

  • A、单纯右侧卵巢囊肿切除
  • B、双侧附件切除
  • C、全子宫、双侧附件及大网膜切除
  • D、全子宫和右侧附件切除
  • E、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除

正确答案:C

第8题:

患者31岁,已婚,月经正常,妇科检查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及拳头大小的表面光滑、活动的囊包块,最大可能是()。

A.恶性卵巢癌

B.良性卵巢肿瘤

C.子宫肌瘤

D.黄素囊肿

E.阔韧带肌瘤


正确答案:B

第9题:

女性,28岁,已婚3年未孕,月经规律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛经(+),妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫后倾,正常大小,活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块,轻压痛。右侧附件(-)。B超检查:左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是()

  • A、高效孕激素周期疗法
  • B、经期用吲哚美辛对症治疗
  • C、假孕疗法
  • D、假绝经疗法
  • E、行左侧巧克力囊肿剔除术

正确答案:E

第10题:

患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 目前患者适宜的治疗方法是()

  • A、卵巢切除术
  • B、卵巢囊肿剥除术
  • C、输卵管整形术
  • D、子宫肌瘤剔除术
  • E、肿瘤细胞减灭术

正确答案:B

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