在ICU治疗过程中，对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的

A.先充分镇痛，再镇静

B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标

C.实施每日唤醒时，患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题

D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估，以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式

E.捆绑和约束是镇静的基础

对疼痛患者施行护理，描述不正确的是

A.首选麻醉性镇痛药

B.疼痛出现后立即采用药物镇痛治疗

C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度

D.心理护理可减轻疼痛

E.可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

吗啡的药理作用，下列哪项叙述不正确

A、镇痛：作用强，对各种疼痛有效，特别对慢性钝痛效果好

B、在镇痛的同时，意识清楚，但听觉、视觉及触觉等受到不同程度的影响

C、镇静和欣快感

D、抑制咳嗽中枢，镇咳作用强

E、对细胞性免疫和体液免疫功能有抑制作用

患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有A、睡眠时活动过多

B、焦虑

C、躁动

D、谵妄

E、睡眠障碍

F、疼痛

ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

B、增进交感神经系统活动

C、帮助和改善睡眠

D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

E、防止患者的无意识行为干扰治疗

F、降低患者的代谢速率，减少氧耗

G、诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质

理想的镇静药应具备的特质有A、起效慢而平稳

B、半衰期长

C、对呼吸循环抑制作用小

D、代谢方式依赖肝、肾功能

E、抗焦虑与遗忘作用可预测

F、停药后药效仍持续一段时间

G、价格低廉

根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。)A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

F、Ⅵ级

患者镇静期间的护理要点有A、正确评估镇静、镇痛效果

B、严密观察病情变化

C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划

D、保持环境安静，减少应激因素

E、做好基础护理和心理护理

F、协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成

A、对于合并疼痛的患者，先镇痛后镇静

B、对于躁动的患者，需长期使用肌松药物

C、应尽可能使用能维持患者满意镇痛镇静水平的最小药物剂量

D、镇静72h以上只能静脉注射咪唑安定

E、有时需要麻醉以使治疗能顺利进行而过渡到常规镇痛镇静治疗

急性疼痛的治疗原则不包括：

A.重视对患者的教育和心理指导

B.加强随访和评估

C.疼痛治疗不宜过早进行

D.提倡平衡镇痛和多模式补镇痛

在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

A、落实镇痛措施

B、维护患者的镇痛权益

C、对患者及家属进行宣教

D、与医生合作处理疼痛

E、对患者进行疼痛评估

镇痛效果的评估是( )疼痛的重要步骤，包括对疼痛程度、性质和范围的再评估，对( )和治疗( )的评价。

A、丙泊酚为乳剂，应用丙泊酚可补充ICU患者的脂类不足

B、在体内无蓄积

C、清醒完全，易于对患者的神经系统功能进行评价

D、对呼吸影响小

E、具有良好的镇痛作用