患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一

题目

患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()

  • A、吉西他滨
  • B、顺铂
  • C、多西他赛
  • D、培美曲塞
  • E、吉非替尼
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第1题:

患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为A、吉西他滨

B、顺铂

C、多西他赛

D、培美曲塞

E、吉非替尼

维持治疗疗程为A、4周期

B、6周期

C、8周期

D、至患者疾病进展或不可耐受为止

E、根据患者治疗意愿而定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第2题:

患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5 cm×2 cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是 A、吉西他滨+顺铂

B、吉非替尼+顺铂

C、紫杉醇+卡铂

D、长春瑞滨+顺铂

E、培美曲塞+顺铂

F、多西他赛+吉西他滨

若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是 A、4周期

B、2周期

C、1周期

D、5周期

E、视患者治疗愿望而定

F、结束化学治疗

在治疗过程中,患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制,进一步处理方案是A、积极运动,保持体力

B、隔离、住单间

C、预防感染

D、保证每日监测血象

E、积极进行升血治疗

F、鼓励患者多与人见面交流,以缓解心理压力


参考答案:问题 1 答案:ACDF


问题 2 答案:B


问题 3 答案:BCDE

第3题:

针对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,如果继续治疗首选药物应为

A、吉西他滨

B、顺铂

C、长春瑞滨

D、卡培他滨

E、丝裂霉素


参考答案:D

第4题:

III期临床试验结果不能说明()。

A、吉西他滨/顺铂带来的生存优势和MVAC相当

B、吉西他滨/顺铂较MVAC的毒性较小,耐受性更好

C、吉西他滨/顺铂较MVAC的毒性较大,耐受性差

D、吉西他滨/顺铂较MVAC能带来更多的临床改善


答案:C

第5题:

非小细胞肺癌患者使用吉西他滨+铂类方案,处方审核正确的是( )

A.一般吉西他滨使用剂量为1000-1250mg/m2

B.吉西他滨的溶媒宜选为5%葡萄糖注射液

C.为了减低不良反应,吉西他滨输注时间60min以上

D.吉西他滨对患者放疗没有影响


答案:A

解析:①吉西他滨临床应用:静滴:1000mg/m2,滴注30分钟,每周1次,连续3周,休息1周,每4周重复1次。滴注药物时间延长和增加用药频率可增大药物毒性。故A正确C错误。

②吉西他滨其溶媒量以选择0.9%氯化钠注射液100mL为宜,输注时间控制在30min左右,以防药物浓度低致使吉西他滨此类浓度依赖的药物失去药效。故B错误。

③吉西他滨忌与放射治疗联合应用,由于辐射敏化和发生严重肺及食管纤维样变性的危险。故D选项错误。

综上A


第6题:

患者女性,67岁,诊断:非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,体能状态评分(PS)为1分,经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为A、紫杉醇+卡铂

B、吉西他滨+顺铂

C、培美曲塞+顺铂

D、吉非替尼

E、紫杉醇+顺铂

若无合适的检测条件,推断有较高EGFR突变率的人群是A、男性,腺癌,不吸烟

B、男性,鳞状细胞癌,不吸烟

C、女性,腺癌,不吸烟

D、女性,鳞状细胞癌,不吸烟

E、女性,鳞状细胞癌,吸烟


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第7题:

蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是

A、紫杉类药物

B、长春瑞滨

C、卡培他滨

D、顺铂

E、吉西他滨


参考答案:A

第8题:

晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有

A、长春瑞滨+顺铂

B、吉西他滨+顺铂

C、紫杉醇+顺铂

D、多西他赛+顺铂

E、吉非替尼+顺铂


参考答案:ABCD

第9题:

被认为是目前标准一线联合化疗方案是()。

A、吉西他滨和顺铂

B、顺铂和紫杉醇

C、吉西他滨和紫杉醇

D、吉西他滨


答案:A

第10题:

患者,男性,54岁,因刺激性干咳,伴胸闷症状入院,诊断为(右肺中叶)小细胞肺癌,拟行同步放化疗。该患者首选的化疗方案是()。

A、EP(依托泊苷联合顺铂)

B、GP(吉西他滨联合顺铂)

C、NP(长春瑞滨联合顺铂)

D、DP(多西他赛联合顺铂)

E、PP(培美曲塞联合顺铂)


答案:A

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