膈肌矛盾运动

题目

膈肌矛盾运动

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第1题：

外伤性膈疝时为什么会出现“横膈矛盾运动”？

正确答案: 外伤性膈疝多发生在左侧，这是因为间接暴力所至的横膈破裂多发生在左侧（直接暴力如子弹伤、刀伤等所至的膈破裂的部位依暴力作用的部位而定），右侧横隔因肝脏具有保护作用而不易破裂。给外伤性膈疝病人透视时，有时可见“横膈矛盾运动”，这是为什么呢？这是因为腹部的脏器经破裂的横膈疝入胸腔，给人们以“横膈抬高”的假象，吸气时，健侧的横膈下降，腹压增加，因而疝入胸腔的腹部脏器向上移动；呼气
时，健侧横膈上升，腹压减低，疝入胸腔的腹部脏器右向下移动。可见，这种“横膈矛盾运动”并非真正的横膈矛盾运动，而是疝入胸腔的腹部脏器随呼吸而上、下移动。如不注意可将这种现象误诊为膈膨出。以下几点有助于两者的鉴别：
（1）膈膨出时，膨出的横膈边缘光滑，而疝入胸腔的脏器可表现为模糊的边缘；
（2）膈膨出时，横膈膨出的部分在侧位胸片上表现为横膈膨出部分与周围部分互相衔接、连续。而疝入胸腔的胃等器官（外伤性膈疝多发生在左侧，左侧膈疝时胃多疝入胸腔）占据的范围较小，与横膈不连续。
（3）短期复查时，外伤性膈疝影像的位置、形态有动态变化，而膈膨出则无改变。诊断仍有困难时，可再腹稀钡进行立卧位对比观察。人工气腹可最后诊断，但一般不需作此项检查。
我们感到，在外伤后临床疑有膈疝，而透视发现“横膈矛盾运动”时，必须警惕膈疝存在的可能性，应认真观察，必要时应作进一步检查，以免误诊。

第2题：

膈肌麻痹的主要表现是（）

A、局限性膈膨升
B、膈抬高和矛盾运动
C、损伤后立即出现矛盾运动
D、膈肌固定不动
E、膈肌位置低平，动度差

正确答案:B

第3题：

膈肌的矛盾运动以哪种体位观察最佳（）

A、站立性
B、侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
E、半坐位

正确答案:C

第4题：

只有膈肌肿瘤，才能见到膈肌的矛盾运动。

正确答案:错误

第5题：

下面描述的膈肌矛盾运动透视所见哪项是正确的（）

A、吸气时健侧膈肌下降，病侧上升
B、呼气时健侧膈肌下降，病侧上升
C、呼气时健侧膈肌上升，病侧下降
D、吸气时健侧膈肌上升，病侧下降
E、以上描述都不是

正确答案:A

第6题：

患侧膈神经麻痹导致的膈升高和矛盾运动的特点是（）。

A、膈肌的升高很明显，但矛盾运动幅度不大
B、膈肌的升高不很明显，且矛盾运动幅度也不大
C、膈肌的升高很明显，矛盾运动幅度也很大
D、膈肌的升高不很明显，矛盾运动幅度也不大
E、以上均不是

正确答案:B

第7题：

下列除哪项外均为中央型肺癌转移的表现（）

A、膈肌矛盾运动
B、膈膨升
C、肺内结节
D、胸腔积液
E、肋骨破坏

正确答案:B

第8题：

膈肌矛盾运动，见于：（）

A、膈神经麻痹
B、胸膜炎
C、膈下脓肿
D、支气管肺炎
E、肺气肿

正确答案:A

第9题：

平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）

A、90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B、肋间肌的收缩
C、膈肌运动
D、75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E、10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩

正确答案:D

第10题：

名词解释题

膈肌矛盾运动

正确答案：正常时，两膈一般同时随呼吸上、下移动。若呼吸时双侧膈肌呈相反方向向下(或上)移动时，即称为矛盾运动。

解析：暂无解析

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