二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()A、静滴肼屈嗪B、静滴硫酸镁C、行产钳术D、立即行剖宫产术E、静推葡萄糖液+维生素C

题目

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()

  • A、静滴肼屈嗪
  • B、静滴硫酸镁
  • C、行产钳术
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静推葡萄糖液+维生素C
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4.此时紧急处理应是
A.静滴硫酸镁
B.立即行剖宫产术
C.静滴肼屈嗪
D.静推葡萄糖液+维生素C
E.行产钳术

答案:E
解析:

第2题:

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

本例诊断不正确的是
A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压

答案:A
解析:
宫缩持续32秒,间隔5分钟,且宫口开1cm,已属于临产阶段

第3题:

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断错误的是

A、先兆临产

B、巨大胎儿

C、足月活胎

D、临产

E、妊娠高血压


参考答案:D

第4题:

26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒.间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是()

  • A、静滴肼屈嗪
  • B、静滴硫酸镁
  • C、行产钳术
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静推葡萄糖液+维生素C
  • F、静滴乌拉地尔

正确答案:C

第5题:

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

根据上述病情,此时的不恰当处理应是
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪

答案:E
解析:
第18题:胎心158次/分,仍在正常范围。第19题:此时产程进展正常,不需静滴宫缩剂。第20题:产程超过16小时,宫口仅开大2cm,为第一产程潜伏期延长。第21题:本例血压一直未达到140/90mmHg,不宜采用静滴降压药。第22题:胎头双顶径已通过坐骨棘平面,应行产钳术经阴道分娩。

第6题:

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宮缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破。羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C


答案:C
解析:
精析与避错:第22题:胎头双顶径已通过坐骨棘平面,应行产钳术经阴道分娩。

第7题:

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S,此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.会阴侧切,阴道助产
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C

答案:C
解析:
宫口已开全,出现胎儿窘迫,应以产钳术尽快结束分娩。

第8题:

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

根据上述病情,此时最不恰当的处理是
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪

答案:E
解析:
宫口已开全,出现胎儿窘迫,应以产钳术尽快结束分娩。

第9题:

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C

答案:C
解析:
第18题:胎心158次/分,仍在正常范围。第19题:此时产程进展正常,不需静滴宫缩剂。第20题:产程超过16小时,宫口仅开大2cm,为第一产程潜伏期延长。第21题:本例血压一直未达到140/90mmHg,不宜采用静滴降压药。第22题:胎头双顶径已通过坐骨棘平面,应行产钳术经阴道分娩。

第10题:

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S,此时紧急处理应是()

  • A、静滴肼屈嗪
  • B、静滴硫酸镁
  • C、行产钳术
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静推葡萄糖液+维生素C

正确答案:C

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