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患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，

题目

患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，可触及质硬结节，血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括（）

  • A、内分泌治疗
  • B、化疗
  • C、放射治疗
  • D、外科手术治疗
  • E、生物治疗
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第1题：

患者，男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

A、膀胱肿瘤

B、膀胱结石

C、膀胱结核

D、前列腺增生

E、前列腺癌


参考答案：D

第2题：

男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

A.膀胱肿瘤
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.前列腺增生
E.前列腺癌

答案：D
解析：
病人为老年男性，出现进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，首先应考虑前列腺增生症。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。【该题针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】

第3题：

患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，可触及质硬结节，血 PSA>20ng/ml。首先考虑的疾病是A、无菌性前列腺炎

B、慢性前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、急性前列腺炎

确诊需要做的检查是A、直肠指诊

B、直肠B型超声

C、MR

D、前列腺穿刺活检

E、CT

此病最常见的治疗方案不包括A、内分泌治疗

B、化疗

C、放射治疗

D、外科手术治疗

E、生物治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第4题：

王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节最应与前列腺增生症鉴别诊断的是（）

  • A、尿道结石
  • B、膀胱颈纤维硬化症
  • C、后尿道肿瘤
  • D、前列腺癌
  • E、胱颈部肿瘤

正确答案:D

第5题：

前列腺增生症的诊断依据为


A.男性患者出现排尿困难
B.直肠指诊发现增大的前列腺
C.老年人无痛性血尿
D.膀胱造镜检查发现前列腺增大

答案：B,D
解析：

第6题：

患者男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

A.膀胱肿瘤
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.前列腺增生
E.前列腺癌

答案：D
解析：
根据题干所述"老年男性患者，进行性排尿困难"，患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。可诊断为"良性前列腺增生"，故选D。

第7题：

男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑。初步诊断

A:膀胱肿瘤
B:膀胱结石
C:膀胱结核
D:前列腺增生
E:前列腺癌

答案：D
解析：

第8题：

前列腺增生症的诊断依据为( )

A．男性患者出现排尿困难

B．老年人无痛血尿

C．直肠指检发现增大的前列腺

D．50岁以上进行性排尿困难

E．膀胱镜检查发现前列腺增大


正确答案：BDE

第9题：

患者，男性，70岁。进行性排尿困难入院。直肠指诊发现前列腺呈结节性增大。为鉴别前列腺癌和前列腺肥大，应检查的项目是

A.CA50
B.CA242
C.CEA
D.PSA
E.CA19-91

答案：D
解析：
PSA为前列腺癌的特异性肿瘤标志物。

第10题：

男，76岁，排尿困难伴尿频3年，指肛检查前列腺右侧叶质硬，可触及结节。血PSA26ng/ml。提示：若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌，最常见的转移灶为（　）

  • A、肝脏
  • B、肺
  • C、盆腔淋巴结
  • D、骨盆
  • E、脊椎
  • F、腹膜后淋巴结

正确答案:C,D,E

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