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王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2c

题目
单选题
王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节最应与前列腺增生症鉴别诊断的是（）
A

尿道结石

B

膀胱颈纤维硬化症

C

后尿道肿瘤

D

前列腺癌

E

胱颈部肿瘤

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第1题：

王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节最应与前列腺增生症鉴别诊断的是（）

  • A、尿道结石
  • B、膀胱颈纤维硬化症
  • C、后尿道肿瘤
  • D、前列腺癌
  • E、胱颈部肿瘤

正确答案:D

第2题：

王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节下一步最应该作的检查是（）

  • A、经直肠B超检查
  • B、前列腺CT检查
  • C、前列腺MRI检查
  • D、D.血PSA+f-PSA（游离PS检查
  • E、经直肠B超导引下前列腺穿刺活检

正确答案:E

第3题：

王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-)，前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA 7.6ng/dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节首先考虑的疾病是( )。A、尿道狭窄

B、神经源性膀胱

C、膀胱颈部肿瘤

D、膀胱结石

E、前列腺增生症

上题中，最应与前列腺增生症鉴别诊断的是( )。A、尿道结石

B、膀胱颈纤维硬化症

C、后尿道肿瘤

D、前列腺癌

E、胱颈部肿瘤

上题中，下一步最应该作的检查是( )。A、经直肠B超检查

B、前列腺CT检查

C、前列腺MRI检查

D、血PSA+f-PSA(游离PSA)检查

E、经直肠B超导引下前列腺穿刺活检


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第4题：

单选题
男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cm×3.8cm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是（　　）。
A

经尿道前列腺切除术

B

膀胱穿刺造瘘

C

耻骨上经膀胱前列腺切除术

D

加用α受体阻滞剂

E

改用口服雌激素


正确答案： B
解析：
手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生最理想的方法。适应证：①药物治疗无效，最大尿流率＜15ml/s，残余尿＞50ml者；②发生过尿潴留者；③反复尿路感染合并膀胱结石者；④引起肾功能损害者；⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者；⑥一般情况尚可，心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术（TURP），效果较确切，是标准的手术方法。

第5题：

男，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。患者最可能的诊断是（）

  • A、神经源性膀胱
  • B、膀胱过度活动症
  • C、前列腺增生
  • D、膀胱肿瘤
  • E、尿道狭窄

正确答案:C

第6题：

患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。 以下最有可能的诊断是（）【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

  • A、膀胱癌
  • B、肾盂癌
  • C、输尿管癌
  • D、肾癌
  • E、良性前列腺增生
  • F、膀胱结石
  • G、肾结石
  • H、输尿管结石
  • I、尿道癌

正确答案:C

第7题：

患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。上述患者最可能的诊断是（）

  • A、神经源性膀胱
  • B、膀胱过度活动症
  • C、前列腺增生
  • D、膀胱肿瘤
  • E、尿道狭窄

正确答案:C

第8题：

男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑。初步诊断

A:膀胱肿瘤
B:膀胱结石
C:膀胱结核
D:前列腺增生
E:前列腺癌

答案：D
解析：

第9题：

男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。最可能的诊断是（）.

  • A、神经源性膀胱
  • B、膀胱过度活动症
  • C、前列腺增生
  • D、膀胱肿瘤
  • E、尿道狭窄

正确答案:C

第10题：

单选题
王某，男性，75岁，进行性排尿困难1年，无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱（-），前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小，血PSA7.6ng／dl，指肛检查前列腺Ⅱ度肿大，质略硬，未及明显硬节首先考虑的疾病是（）
A

尿道狭窄

B

神经源性膀胱

C

膀胱颈部肿瘤

D

膀胱结石

E

前列腺增生症


正确答案： C
解析： 暂无解析

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