男,25岁,腹泻、右下腹隐痛3年,无脓血便及发热。经检查发

题目

男,25岁,腹泻、右下腹隐痛3年,无脓血便及发热。经检查发现有上述情况: 依据WHO标准,可以确诊为克罗恩病( )

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    第1题:

    (125~128题共用备选答案)

    A.发热,里急后重,脓血便

    B.左下腹隐痛,包块,便血

    C.皮肤黏膜出血点,黑便

    D.黏液便,脐周出现隐痛,精神紧张时加重

    E.关节痛,腹泻,脓血便

    125.溃疡性结肠炎可能出现

    126.结肠癌可能出现

    127.痢疾可能出现

    128.肠易激综合征可能出现


    正确答案:E,B,A,D
    (125~128)答案:125 [E]  126[B]
    127[A]  128[D]
    解析:溃疡性结肠炎的典型特征是腹
    痛、腹泻、黏液脓血便,它可有肠外症状,女[
    关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下
    腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染,
    表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综
    合征无任何器质性病变的证据(如便血等),
    仅有选项D符合,即黏液便,脐周隐痛,精神
    紧张时加重。

    第2题:

    细菌性痢疾的诊断哪组是正确的。( )

    A.发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

    B.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便

    C.发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便

    D.发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛


    正确答案:C

    第3题:

    霍乱典型表现 ( )

    A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

    C.发热,腹痛,腹泻,水样大便

    D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

    E.无发热,无腹痛,腹泻,呕吐,水样大便


    正确答案:E

    第4题:

    痢疾可能出现

    A.发热,里急后重,脓血便

    B.左下腹隐痛,包块,便血

    C.皮肤黏膜出血点,黑便

    D.黏液便,脐周出现隐痛,精神紧张时加重

    E.关节痛,腹泻,脓血便


    正确答案:A
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便,它可有肠外症状,关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染,表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据(如便血等),仅有选项D符合,即黏液便,脐周隐痛,精神紧张时加重。

    第5题:

    结肠癌可能出现

    A.发热,里急后重,脓血便

    B.左下腹隐痛,包块,便血

    C.皮肤黏膜出血点,黑便

    D.黏液便,脐周出现隐痛,精神紧张时加重

    E.关节痛,腹泻,脓血便


    正确答案:B
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便,它可有肠外症状,关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染,表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据(如便血等),仅有选项D符合,即黏液便,脐周隐痛,精神紧张时加重。

    第6题:

    男性患者,49岁,1个月前出现右下腹隐痛,伴腹泻,无发热。查体:右下腹可触及一包块,无压痛。下列哪项检查的作用最小

    A.结肠镜

    B.胃肠钡剂检查

    C.CEA

    D.PPD试验

    E.便细菌培养


    正确答案:E

    第7题:

    霍乱典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重SXB

    霍乱典型表现为

    A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重

    C.腹泻,呕吐,水样大便,无殳热,无腹痛

    D.发热,腹痛,腹泻,水样大更

    E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


    正确答案:C
    霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。考点:霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

    第8题:

    女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

    A、克罗恩病

    B、肠结核

    C、结肠癌

    D、阿米巴肠病

    E、溃疡性结肠炎


    参考答案:B

    第9题:

    肠易激综合征可能出现

    A.发热,里急后重,脓血便

    B.左下腹隐痛,包块,便血

    C.皮肤黏膜出血点,黑便

    D.黏液便,脐周出现隐痛,精神紧张时加重

    E.关节痛,腹泻,脓血便


    正确答案:D
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便,它可有肠外症状,关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染,表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据(如便血等),仅有选项D符合,即黏液便,脐周隐痛,精神紧张时加重。

    第10题:

    男,58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是

    A、临床表现
    B、便常规
    C、X线钡剂灌肠
    D、血清α2球蛋白测定
    E、结肠镜检查

    答案:E
    解析:
    结肠镜检查可以取得病理活检,明确诊断,是金标准,首选。CD都是间接依据,只能提示诊断。

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