者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹

题目

者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()

  • A、腹股沟区超声
  • B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
  • C、抗炎治疗观察
  • D、胸部X线平片检查
  • E、骨扫描
  • F、尿道造影
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第1题:

现在护理的首要措施是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:A

第2题:

腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为 ( )

A、腹股沟区常患有急慢性炎症者

B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者

C、阴茎切割致完全缺损患者体胖者

D、因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者

E、阴茎癌早期仅行阴茎切除者


参考答案:E

第3题:

关于阴茎癌淋巴结清扫的适应证,下列错误的是

A.低分化阴茎癌者

B.同时包皮癌、阴茎癌,且早期者

C.阴茎癌G3级及以上者

D.T2期及以上者

E.伴有血管及淋巴管浸润者


正确答案:B

第4题:

者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻病理报告:双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移,即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告:左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧1/7淋巴结可见转移。

  • A、随访观察,定期复查
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、左侧盆腔淋巴结清扫术
  • E、双侧盆腔淋巴结清扫术
  • F、抗炎治疗

正确答案:D

第5题:

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()

  • A、随访观察
  • B、化疗
  • C、再次放疗
  • D、免疫治疗
  • E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
  • F、抗炎治疗

正确答案:B

第6题:

术后护理不正确的是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:A

第7题:

男性,65岁,主因腹胀,大便带有脓血2月,查体:腹平、软,左腹部可及肿块。

有诊断价值的检查为
A.钡灌肠造影
B.腹部B超
C.直肠指诊
D.腹腔穿刺
E.血癌胚抗原测定

答案:A
解析:
病人的体征及症状提示为降结肠癌,钡灌肠造影可明确诊断。

第8题:

腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期完成阴茎再造术的最佳适应证为

A.阴茎切割致完全缺损的体胖患者

B.阴茎癌术后已行腹股沟淋巴结清扫者

C.阴茎癌早期仅行阴茎部分切除者

D.因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者

E.腹股沟区常患有急慢性炎症者


正确答案:C

第9题:

患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常肝癌切除术后最易发生的并发症是()

  • A、腹内出血
  • B、腹腔感染
  • C、肾衰
  • D、肺炎
  • E、下肢静脉栓塞

正确答案:A

第10题:

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。

  • A、随访观察
  • B、继续化疗
  • C、放疗
  • D、免疫治疗
  • E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
  • F、抗炎

正确答案:B,E

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