患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。 对该患者最可能的诊断为()A、慢性附睾炎B、腹股沟疝C、睾丸扭转D、睾丸附件扭转E、急性睾丸炎F、附睾结核

题目

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。 对该患者最可能的诊断为()

  • A、慢性附睾炎
  • B、腹股沟疝
  • C、睾丸扭转
  • D、睾丸附件扭转
  • E、急性睾丸炎
  • F、附睾结核
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第1题:

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。对该患者最可能的诊断为( )A、慢性附睾炎

B、腹股沟疝

C、睾丸扭转

D、睾丸附件扭转

E、急性睾丸炎

F、附睾结核

为明确诊断,需进一步行哪些检查( )A、睾丸彩色多普勒超声

B、阴囊CT

C、睾丸放射性核素扫描

D、血常规

E、阴囊MRI

F、睾丸组织活检

该患者诊断为睾丸扭转,下一步最佳的治疗方式是( )A、手法复位

B、手术探查

C、睾丸切除术

D、一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术

E、观察

F、睾丸固定术

该患者行手术探查,在术中判断睾丸是否坏死的方法有( )A、术中观察睾丸是否呈黑紫肿胀

B、睾丸扭转不超过360°

C、楔形切取深达髓质的睾丸组织送病理检查

D、温盐水纱布湿敷,睾丸创面10分钟内出现动脉渗血

E、温盐水纱布湿敷10~15分钟

F、术中行睾丸超声检查,可观察其是否有血流


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:AC


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ACE

第2题:

男,7岁,一周前出现阴囊左侧疼痛,以隐痛为主,有阵发性加剧,并阴囊逐渐红肿就诊。体格检查发现阴囊左侧红肿,阴囊内容物触痛明显,但痛性肿块仍位于阴囊底部。腹股沟区无压痛,提睾反射存在。其诊断首先考虑为

A、睾丸扭转

B、急性睾丸炎

C、急性附睾炎

D、睾丸附件扭转

E、阴囊外伤


参考答案:D

第3题:

男性,20岁,急性发病,寒战高热,右侧睾丸肿痛并向同侧腹股沟放射,全身不适,恶心呕吐。检查右侧阴囊皮肤红肿,睾丸肿大,触痛明显,与附睾界限不清,附睾变硬,输精管增粗。最可能的诊断是( )。

A、急性附睾炎

B、急性睾丸附睾炎

C、腹股沟斜疝嵌顿

D、精索扭转

E、睾丸扭转


参考答案:B

第4题:

男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要,患者可能的诊断是()

  • A、急性附睾炎
  • B、急性睾丸炎
  • C、睾丸扭转
  • D、急性阑尾炎
  • E、输精管结石
  • F、输尿管结石
  • G、嵌顿疝

正确答案:A,B,C

第5题:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()

A睾丸损伤

B睾丸扭转

C阴茎损伤

D急性睾丸炎

E急性附睾炎


A

第6题:

男孩,8岁,剧烈活动时突感左侧睾丸疼痛。查体发现左睾丸位置上抬伴阴囊红肿触痛,白细胞计数及体温正常,尿常规检查正常初步。诊断是

A、睾丸外伤

B、急性睾丸炎

C、睾丸扭转

D、急性附睾炎

E、睾丸附件扭转


参考答案:C

第7题:

男,24岁。2天前突感左侧阴囊部疼痛,伴高热。检查发现左侧阴囊明显肿大,患者考虑为

A、慢性附睾炎
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎
D、睾丸扭转
E、急性附睾炎

答案:E
解析:
急性附睾炎的临床表现发病突然,全身症状明显,可有畏寒、高热,患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛,并沿精索、下腹部以及会阴部放射。

第8题:

病人,男性,20岁,突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体:左侧阴囊无红肿,触痛明显,睾丸位置抬高,呈横位。超声可见:左侧睾丸大小正常,内实质呈不均匀低回声,未见液性无回声区,CDFI示睾丸内血流信号明显减少,应诊断为

A、急性睾丸炎

B、睾丸附件扭转

C、睾丸不完全扭转

D、睾丸结核

E、睾丸完全扭转


参考答案:C

第9题:

男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要,患者可能的诊断是()

A急性附睾炎

B急性睾丸炎

C睾丸扭转

D急性阑尾炎

E输精管结石

F输尿管结石


A,B,C

第10题:

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。 该患者诊断为睾丸扭转,下一步最佳的治疗方式是()

  • A、手法复位
  • B、手术探查
  • C、睾丸切除术
  • D、一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术
  • E、观察
  • F、睾丸固定术

正确答案:B

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