患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊

题目

患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()

  • A、胸部CT
  • B、胃镜
  • C、胸部X线片
  • D、上消化道造影
  • E、食管测压术
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第1题:

患者,女性,25 岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()

A、鸡肉

B、咖啡

C、纯牛奶

D、面条

E、油条


参考答案:D

第2题:

上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是 ( )


正确答案:B

第3题:

患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为

A、胃癌

B、幽门梗阻

C、十二指肠溃疡

D、反流性食管病

E、急性胰腺炎


参考答案:C

第4题:

患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。

  • A、反流性食管炎
  • B、Barrett食管
  • C、慢性胃炎
  • D、食管-胃底静脉曲张
  • E、消化道肿瘤

正确答案:D

第5题:

患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有

A:浓茶
B:咖啡
C:辣椒
D:面条
E:油条

答案:D
解析:
慢性胃炎的饮食指导:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;注意饮食卫生。

第6题:

患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。最可能的诊断是A、食管癌

B、食管憩室

C、食管平滑肌瘤

D、食管炎

E、贲门失弛缓症

为明确诊断,首选的检查是A、胸部CT

B、胃镜

C、胸部X线片

D、上消化道造影

E、食管测压术

为明确病因,首选的实验室检查是A、食管测压术

B、食管24 h pH值监测

C、胸部CT

D、胃镜

E、胸部X线片

食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是A、保守治疗,口服洛赛克抑酸

B、内镜治疗

C、单纯行憩室切除术

D、憩室切除+食管裂孔疝修补术

E、憩室切除+食管裂孔疝修补+胃底折叠术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第7题:

患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有

A.浓茶

B.咖啡

C.辣椒

D.面条

E.油条


正确答案:D
慢性胃炎的饮食指导:指患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律饮食习惯;避免过冷、过热、辛辣等刺激性食及浓茶、咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;注意饮食卫生。

第8题:

患者,男,54岁。胸骨后疼痛、烧心3个月,时有反酸,诊断为反流性食管炎,下列哪一种药物不宜使用:( )

A.阿托品

B.雷尼替丁

C.莫沙比利

D.考来烯胺

E.奥美拉唑


参考答案:A

第9题:

患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为

A.胃癌
B.幽门梗阻
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管病
E.急性胰腺炎

答案:C
解析:
多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作的节律性疼痛,少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状,极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。

第10题:

患者女性,45岁,因“近日反酸、胃灼热、胸骨后疼痛”来诊。行胃镜检查后诊断:胃食管反流病。治疗应首选()

  • A、抗酸药
  • B、H2受体拮抗剂
  • C、质子泵抑制剂
  • D、促动力药
  • E、胃黏膜保护剂

正确答案:C

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