男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿

题目

男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复 最可能的诊断是( )

  • A、急性蜂窝织炎
  • B、丹毒
  • C、浅静脉炎
  • D、气性坏疽
  • E、深部脓肿
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第1题:

患儿,8岁。左小腿肿块,初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐、青紫。其辨证是

A、郁结肿痛
B、瘀血肿痛
C、痰肿痛
D、湿肿痛
E、气肿痛

答案:B
解析:

第2题:

男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

如果足背动脉搏动消失,足部冰冷最积极的治疗方法是( )
A.用溶栓及扩血管药物
B.脱水疗法
C.切开深筋膜
D.消炎治疗

答案:C
解析:
①对骨折的临床诊断,X线片检查是不可缺少的,故首选B;②根据临床表现患肢肿胀严重,足背动脉消失,说明血供障碍,均为骨筋膜室综合征的表现,故C正确;③早期切开筋膜充分减压是防止缺血性坏死唯一有效方法,故C为最积极正确的方法。

第3题:

50岁,男,左小腿被砸24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8度,最可能的诊断是:

A.左胫骨骨髓炎

B.左小腿软组织蜂窝组织炎

C.左胫骨干骨折

D.左小腿血肿

E.左小腿软组织挫伤


正确答案:C

第4题:

男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复 下列治疗中哪项是不正确的( )

  • A、青霉素静脉滴注
  • B、抬高患肢
  • C、理疗
  • D、硫酸镁湿敷
  • E、右小腿红肿处切开减压

正确答案:E

第5题:

患者男性,38岁,因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体:意识清,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/min,血红蛋白118g/L。X线片:左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显,肤色苍白,质硬,足背动脉搏动可及,下肢感觉减退,踝关节活动受限。该患者的正确诊断是()

  • A、创伤性休克
  • B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征
  • C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折
  • D、小腿毁损伤
  • E、腓总神经损伤伴小腿骨折

正确答案:B

第6题:

男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

如果该患者小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉消失,足部感觉消失,其可能的并发症是( )
A.脂肪栓塞
B.血管、神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.局部感染

答案:C
解析:

第7题:

男,35岁,劳动中左小腿被重物砸伤,伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀,并有异常活动,患侧足感觉减退。

为明确诊断首先的检查应该是( )
A.肌电图
B.X线检查
C.CT
D.MRI

答案:B
解析:

第8题:

50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为

A、左胫骨骨髓炎

B、左小腿软组织蜂窝织炎

C、左胫骨干骨折

D、左小腿血肿

E、左小腿软组织挫伤


参考答案:C

第9题:

青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是()

  • A、腓骨闭合性骨折
  • B、胫腓骨闭合性双折
  • C、胫骨骨折
  • D、左小腿软组织损伤
  • E、左小腿下1/3软组织挫伤

正确答案:A

第10题:

50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()

  • A、左胫骨骨髓炎
  • B、左小腿软组织蜂窝组织炎
  • C、左胫骨干骨折
  • D、左小腿血肿
  • E、左小腿软组织挫伤

正确答案:C

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