患者,男,25岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕

题目

患者,男,25岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。本病治则是()

  • A、清心安神,滋阴清热
  • B、清热利湿
  • C、调补心脾,益气摄精
  • D、补肾益精,固涩止遗
  • E、温肾壮阳,滋肾填精
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第1题:

患者,男,62岁。眩晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,五心烦热,舌质红,脉弦细数。方选

A.归脾汤

B.右归丸

C.左归丸

D.天麻钩藤饮

E.以上都不是


正确答案:C

第2题:

湿热下注证的遗精特征是

A.无梦而遗,甚滑泄不禁

B.遗精时作,热涩不畅

C.劳则遗精

D.少寐多梦,梦则遗精


正确答案:B

第3题:

患者心烦少寐,惊悸多梦,健忘耳鸣,遗精腰酸,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,宜诊为

A、心阴虚证

B、肾阴虚证

C、心火亢盛证

D、心肾不交证

E、肝肾阴虚证


参考答案:D

第4题:

患者,男,25岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。本病例选用方剂是()。

  • A、妙香散
  • B、补中益气汤
  • C、左归丸
  • D、程氏萆解分清饮
  • E、黄连清心饮合三才封髓丹

正确答案:E

第5题:

张某,男,28岁,未婚,个体户. 病史:平时喜看言情小说及录像,三年来少寐多梦,梦则遗精,伴有心中烦热,口苦胁痛,头晕目眩,小便短黄,舌红苔薄黄,脉弦数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


正确答案: 诊断:遗精(君相火旺)
分析:心有妄想,所欲不遂,君火偏亢,相火妄动,神摇梦淫,火扰精室,则梦中遗精;心肾不交,心火亢盛,则心中烦热,少寐多梦;肾水不足,则善恐健忘;心火移热于小肠,故小便短黄;舌红,脉细数为阴虚火旺之象。
治法:清心泄肝
方药:黄连清心饮:黄连3g生地12g当归9g酸枣仁9g茯神15g远志9g党参12g莲子12g甘草6g知母10g淮山15g水煎服每日一剂

第6题:

患者,男,25岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。此病例辨证为A、阳痿(命门火衰)

B、遗精(湿热下注)

C、遗精(劳伤心脾)

D、遗精(肾阳不固)

E、遗精(君相火旺)

本病治则是A、清心安神,滋阴清热

B、清热利湿

C、调补心脾,益气摄精

D、补肾益精,固涩止遗

E、温肾壮阳,滋肾填精

本病例选用方剂是A、妙香散

B、补中益气汤

C、左归丸

D、程氏萆解分清饮

E、黄连清心饮合三才封髓丹


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第7题:

患者,男,49岁,少寐多梦,梦则遗精,头晕目眩,心中烦热,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。治宜选用

A.清泻气分药
B.清虚热药
C.清热凉血药
D.清热燥湿药
E.清热泻火药

答案:B
解析:

第8题:

心烦少寐,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,五心烦热,口咽干燥。证属

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:A

第9题:

患者,男,25岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。此病例辨证为()。

  • A、阳痿(命门火衰)
  • B、遗精(湿热下注)
  • C、遗精(劳伤心脾)
  • D、遗精(肾阳不固)
  • E、遗精(君相火旺)

正确答案:E

第10题:

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,29岁。遗精,多梦少寐7日。患者近1周来,少寐多梦,梦则遗精,心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,失眠健忘,口苦溲赤。体格检查:T36.7℃,R16次/min,BP120/80mmHg。双肺(-),HR73次/min,律齐,未闻及明显病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。双下肢未见水肿。舌红,苔薄黄,脉弦数。双肾B超:正常。前列腺B超:正常。


正确答案: 中医诊断:遗精。
证型:君相火旺。
辨证分析:年轻气盛,心火偏盛,心火内动,神不守舍,故寐少梦多,心中烦热。火扰精室,故梦则遗精。寐少神乏,故精神不振,体倦乏力。精不养神而上奉于脑,故头晕目眩。心主神明,心火旺则火耗心血,故心悸,健忘。心火下移热于小肠,故小便短赤。心主血脉,开窍于舌,心火旺,则舌质红。口苦,苔薄黄,脉弦数,均为火旺之征。
治法:清心泄肝。
主方:黄连清心饮合三才封髓丹加减。
用药:生地、黄连、黄柏、当归、天冬、知母、酸枣仁、茯神、远志、党参、莲子肉、甘草。

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