患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两

题目

患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为()

  • A、心衰
  • B、乳头肌功能不全
  • C、乳头肌断裂
  • D、二尖瓣脱垂
  • E、室间隔穿孔
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第1题:

患者,男,70岁。近日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A、心绞痛

B、急性心包炎

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性广泛前壁心肌梗死


参考答案:D

第2题:

某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是( )

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.左侧壁


答案:C

第3题:

患者,男,60岁。今日胸痛发作频繁,1小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60 mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性下壁心肌梗死

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死


正确答案:C

第4题:

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图,应考虑为 ()

A急性前壁心肌梗死

B急性心包炎

C急性心肌缺血

D早期复极综合征

E急性下壁心肌梗死


C

第5题:

患者,男,65岁。胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的诊断是

A:急性心包炎
B:心绞痛
C:急性下壁心肌梗死
D:急性前间壁心肌梗死
E:病毒性心肌炎

答案:C
解析:
胸痛2小时,硝酸甘油不能缓解,心电图弓背向上抬高,考虑心肌梗死。前间壁梗死的定位导联是V1~V3,下壁心肌梗死的定位导联是Ⅱ、Ⅲ、aVF。

第6题:

男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死


正确答案:D

第7题:

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图,应考虑为

A、急性前壁心肌梗死

B、急性心包炎

C、急性心肌缺血

D、早期复极综合征

E、急性下壁心肌梗死


参考答案:C

第8题:

患者,男,50岁。在患急性下壁心肌梗死的第4天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为

A.心衰

B.室间隔穿孔

C.乳头肌断裂

D.二尖瓣脱垂

E.乳头肌功能不全


正确答案:C

第9题:

患者,男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向左侧移位,右侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现

A.急性胸膜炎
B.膈下脓肿
C.急性肝衰竭
D.肝脓肿破裂
E.急性胆囊炎

答案:A
解析:

第10题:

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

A急性广泛前壁心肌梗死

B心肌病

C急性心包炎

D急性前间壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死


A

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