患儿,3岁。近2天来因外出游玩,回来即见发热,哭闹不安,口颊、齿

题目

患儿,3岁。近2天来因外出游玩,回来即见发热,哭闹不安,口颊、齿龈见多个溃疡,口臭流涎,舌质红,苔薄黄。其证候是()。

  • A、心火上炎
  • B、风热乘脾
  • C、心脾积热
  • D、虚火上浮
  • E、肝胆湿热
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第1题:

患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7~8个米粒大小的溃疡,疼痛。哭闹不安,流涎。应诊断为

A.燕口疮

B.鹅口疮

C.口疮

D.口糜

E.滞颐


正确答案:C
本例以口腔内黏膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。

第2题:

患儿11个月,因发热入院,哭闹不安,口腔黏膜有溃疡面,颊黏膜可见几处小疱疹,口唇红肿裂开,该患儿可初步诊断为( )。

A.溃疡性口炎

B.鹅口疮

C.疱疹性口炎

D.疮疹性咽峡炎

E.腮腺炎


正确答案:C
解析:口腔炎

第3题:

病例摘要:刘某,女,7岁。2015年10月9日初诊。患儿平素体弱易感冒,3天前家人带其外出游玩,回来后即出现发热咳嗽,咳痰稀薄色白,予小柴胡冲剂及退热药后热退复起,遂来就诊。现症:发热无汗,时流清涕,咽痒,呛咳不爽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与风温相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:感冒。中医证型诊断:风寒束表证。中医辨病辨证依据:以发热咳嗽,咳痰稀薄色白为主症,辨病为感冒。现症见发热无汗,时流清涕,咽痒,呛咳不爽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒束表证。风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。中医病证鉴别:感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出热退,脉静身凉,病程短,预后良好。风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。治法:辛温解表。方剂名称:荆防达表汤或荆防败毒散加减。药物组成、剂量、煎服方法:荆芥3g,防风3g,紫苏叶3g,淡豆豉3g,葱白3g,生姜3g,杏仁3g,前胡3g,桔梗3g,橘红3g,甘草3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

患儿,男,6岁,发热3天,口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点,周围绕以红晕,此为( )

A、口疮

B、麻疹将出之兆

C、鹅口疮

D、口糜

E、口疔


参考答案:B

第5题:

患儿,4岁。昨日外出游玩,今日即发现舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。其治法是( )

A.疏风清热,泻火解毒

B.滋阴降火,引火归原

C.清心泻火

D.清热解毒

E.消食导滞


正确答案:C

第6题:

足月儿,因胎心过快,急行割宫产,出生后即哭闹不安有时口角抖动,心肺正常,最可能的诊断是( )


正确答案:C

第7题:

患儿1岁,男。症见口颊、舌边上颚、齿龈等处发生5~6个溃疡,疼痛哭闹不止,不思纳食。诊断为

A.口糜

B.口疮

C.鹅口疮

D.燕口疮

E.厌食


正确答案:B

第8题:

患儿,3岁。昨天外出游玩,今天舌边尖溃烂,症见色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。应首选的方剂是

A、导赤散

B、凉膈散

C、泻心汤

D、泻心导赤散

E、黄连解毒汤


参考答案:D

第9题:

外出游玩回来后,护理人员应严密观察()。

A.老人的身体情况变化

B.老人的血压、脉搏

C.老人的食欲

D.老人的大小便情况


正确答案:A

第10题:

患儿,3岁。近2天来因外出游玩,回来即见发热,哭闹不安,口颊、齿龈见多个溃疡,口臭流涎,舌质红,苔薄黄。其证候是

A. 心火上炎
B. 风热乘脾
C. 心脾积热
D. 虚火上浮
E. 肝胆湿热

答案:B
解析:
该题主要考查小儿口疮的辩证。小儿口疮,以齿酿、舌体、两颊、上颗等处出现黄白色溃疡,疼痛流涎,或伴发热为特征。风热乘脾起于外感风热之后,以起病急,多伴发热,溃疡点较多,周围锨红为特征。病初起,风热在表,多有发热恶寒;风热内侵脾胃,则口臭便秘;湿热偏重,则疮面色黄或糜烂。本病可单患儿,3岁。近2天来因外出游玩,回来即见发热,哭闹不安,口颊、齿龈见多个溃疡,口臭流涎,舌质红,苔薄黄。可判断为口疮风热乘脾(B对)。心火上炎:证候舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,数,指纹紫(A错)。口疮证型中无心脾积热(C错)、无肝胆湿热(E错)。虚火上浮证候口腔溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫(D错)。

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