患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌

题目

患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体:右前臂外观肿胀、畸形,有反常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。桡、尺骨干双骨折后,侧位X线片:桡骨远端向掌侧移位,尺骨远端向背侧移位,提示此骨折远端的移位为()

  • A、旋前移位
  • B、旋后移位
  • C、掌侧移位
  • D、背侧移位
  • E、重叠移位
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第1题:

患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。

造成该患者骨折的原因为
A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折

答案:A
解析:

1.不慎跌倒时以手掌撑地为间接暴力。
2.桡骨远端骨折侧面可见"餐叉"样畸形,正面观呈"枪刺刀"畸形。手法复位:患肢前臂固定于旋前、屈腕、尺偏位。

第2题:

患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并()

  • A、伤口感染
  • B、皮肤划伤
  • C、肌腱断裂
  • D、软组织损伤
  • E、肱动脉损伤

正确答案:E

第3题:

患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。 患者受伤的病因为A、 直接暴力

B、 间接暴力

C、 肌肉牵拉

D、 骨骼劳损

E、 骨骼疾病

除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是A、 局部剧烈疼痛

B、 上臂成角畸形

C、 肘部轻度肿胀

D、 不敢用右手取物

E、 跌倒时以手掌撑地

对该患儿的观察重点为是否合并A、 伤口感染

B、 皮肤划伤

C、 肌腱断裂

D、 软组织损伤

E、 肱动脉损伤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()

  • A、内
  • B、外
  • C、前
  • D、后
  • E、上

正确答案:D

第5题:

女性,66岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成右手Colles骨折。该患者患处的典型表现是()。

  • A、方肩畸形
  • B、肘后三角关系失常
  • C、旋前、屈腕、尺偏位
  • D、搭肩试验阳性

正确答案:D

第6题:

患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。

手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端
A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位

答案:D
解析:

1.不慎跌倒时以手掌撑地为间接暴力。
2.桡骨远端骨折侧面可见"餐叉"样畸形,正面观呈"枪刺刀"畸形。手法复位:患肢前臂固定于旋前、屈腕、尺偏位。

第7题:

患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是()

  • A、局部剧烈疼痛
  • B、上臂成角畸形
  • C、肘部轻度肿胀
  • D、不敢用右手取物
  • E、跌倒时以手掌撑地

正确答案:B

第8题:

患者,女性,67岁,不慎跌倒时以手掌撑地,被诊为伸直型桡骨远端骨折。

该病人患处的典型表现是

A.方肩畸形

B.杜加试验阳性

C.侧观"枪刺"畸形

D.侧观"餐叉"畸形

E.肘后三角关系失常


正确答案:D

第9题:

男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端()

  • A、向手背侧挤压
  • B、向手掌侧挤压
  • C、向手臂桡侧挤压
  • D、向手臂尺侧挤压
  • E、轻柔旋转复位

正确答案:D

第10题:

患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体:右前臂外观肿胀、畸形,有反常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折,当骨折重叠明显,其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时,应该用()

  • A、端提法
  • B、分骨法
  • C、折顶法
  • D、回旋法
  • E、分骨法

正确答案:C

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