男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。手术后对病人下

题目

男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。手术后对病人下肢的护理指导正确的是()

  • A、患肢抬高
  • B、患肢平放
  • C、患肢下垂
  • D、健肢制动
  • E、做患肢按摩
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

有间歇性跛行的是( )

A.大隐静脉曲张,深静脉不通

B.大隐静脉曲张,深静脉通畅

C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E.血栓闭塞性脉管炎坏疽期


正确答案:C

第2题:

男性,35岁,其浅层脉络上出现条索状柱,患处疼痛,按压疼痛明显,皮肤发红,触之较硬,扪之发热,肢体沉重。应考虑不是( )

A、血栓性静脉炎

B、深静脉血栓形成

C、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)


参考答案:BCD

第3题:

患者,男,40岁。多年吸烟,脉管炎已有1年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查:局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,初步诊断

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D.深部静脉血栓形成

E.大动脉栓塞


正确答案:B
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。

第4题:

男性,40岁。患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是()

  • A、少吸烟
  • B、穿胶底皮鞋
  • C、坚持Buerger运动
  • D、出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量
  • E、患肢疼痛时可自行服用吗啡

正确答案:C

第5题:

患者女,28岁,因产后虚弱卧床4周,昨天感觉右小腿疼痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重,来医院就诊,查:踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑( )。

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢静脉曲张

答案:D
解析:
踝关节过度背屈试验,又称霍曼斯征,用于小腿深部静脉血栓形成及股静脉血栓形成的诊断。当病人足背向上过伸时,由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长,牵拉和压迫深部已有血栓及炎症的静脉,从而引起小腿深部的疼痛。

第6题:

不可以做大隐静脉曲张手术的是( )

A.大隐静脉曲张,深静脉不通

B.大隐静脉曲张,深静脉通畅

C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E.血栓闭塞性脉管炎坏疽期


正确答案:A

第7题:

男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。

手术后对病人下肢的护理指导正确的是
A.患肢抬高
B.患肢平放
C.患肢下垂
D.健肢制动
E.做患肢按摩

答案:B
解析:

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱;皮肤温度低于正常;Buerger征阳性;足背静脉充盈时间延长。故答案为A。
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的病变特点是血管痉挛,以功能性病变为主;此期的典型表现是间歇性跛行。故答案为B。
血栓闭塞性脉管炎术后护理:术后平置患肢,血管重建术后卧床制动1周,动脉血管重建术后卧床制动2周,自体血管移植者若愈合较好,卧床制动时间可适当缩短。故答案为B。

第8题:

男性,40岁,吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D、深部静脉血栓形成

E、大动脉栓塞


参考答案:B

第9题:

血栓闭塞性脉管炎的分期不包括()

  • A、局部缺血期
  • B、营养障碍期
  • C、坏疽期
  • D、坏死期

正确答案:D

第10题:

患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。护士对患者日常生活中的健康指导内容正确的是()。

  • A、少吸烟
  • B、减少体位改变,尽量维持同一姿势
  • C、坚持勃格运动
  • D、出现溃疡或坏疽时应增加患肢活动量
  • E、患肢疼痛时可任意服用止痛药

正确答案:C

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