患儿,男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()

题目

患儿,男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是()

  • A、体温升高
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、活动无耐力
  • D、焦虑
  • E、低效性呼吸型态
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第1题:

患儿,男,6岁。咳嗽数日,呈犬吠样。应首先考虑的诊断为

A、急性喉炎

B、急性扁桃体炎

C、麻疹

D、百日咳

E、肺结核


参考答案:A

第2题:

1岁患儿发热伴轻咳、流涕,体温39℃,无气促,无烦躁抽搐,诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是

A.体温过高

B.舒适改变

C.呼吸功能受损

D.知识缺乏

E.体温过低


参考答案:A

第3题:

患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,间接喉镜检查可有声带肿胀,声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断为A、急性咽炎

B、急性喉炎

C、肺炎

D、急性支气管炎

E、支气管哮喘

该患儿最主要的护理问题是A、体温升高

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、低效性呼吸形态

E、焦虑

对该患儿的护理措施下列哪项不妥A、卧床休息,减少活动,避免哭闹

B、保持室内空气新鲜

C、抬高床头以保持体位舒适

D、观察病情变化,判断缺氧程度,做好气管切开的准备

E、立即进行气管切开,以免窒息死亡


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

患儿男,8岁,双眼浮肿,尿少3天。
目前患儿最主要的护理问题是

A.高血脂
B.高血压
C.体液过多
D.高血钾
E.高钙血症

答案:C
解析:
急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组肾小球疾病。其急性起病以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征表现并可伴一过性氮质血症。好发于儿童,男性多于女性,预后大多良好,常可在数月内临床自愈。绝大多数有水肿典型表现,为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿;大量蛋白尿导致肾病综合征时可出现胸水、腹水等,主要为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所致。健康指导:①向家长介绍患儿病情,预后大多良好,消除恐惧,给予心理支持。②讲解本病的护理要点,指导家长与医护人员配合,争取患儿的合作。强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施,尤其发病前2周最关键。③强调避免或减少上呼吸道、皮肤感染是预防本病的关键。④出院时应向患儿及家长说明继续限制活动的要求及恢复正常活动的时间,定期复查。急性期应卧床休息给予低盐饮食,氮质血症时应限制蛋白质的摄入并以优质动物蛋白质为主。水肿与少尿时进水量以不超过前1日尿量加上不显性失水为宜。

第5题:

患儿,男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是

A.体温升高

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.焦虑

E.低效性呼吸型态


正确答案:E
低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

第6题:

急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.低效性呼吸型态

D.体温过高

E.焦虑


正确答案:C

第7题:

患儿,男,6岁,因无尿18小时入院,诊断为急性肾衰竭。此时首要的护理问题是( )

A.体液过多

B.营养失衡

C.有感染的危险

D.活动无耐力

E.恐惧


正确答案:A

第8题:

患儿最主要的护理问题是( )

A.腹泻

B.体液不足

C.体温过高

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足


正确答案:A

第9题:

该患儿最主要的护理问题是( )

A.体温升高

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.低效性呼吸型态

E.焦虑


正确答案:D

第10题:

患儿,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是

A.体温升高
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.焦虑
E.低效性呼吸型态

答案:E
解析:
低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

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