患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失

题目

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

  • A、热性惊厥
  • B、神经源性抽搐
  • C、心源性抽搐
  • D、低钙抽搐
  • E、遗传代谢抽搐
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第1题:

下列关于晕厥的定义说法错误的是()。

A、晕厥是以神经系统疾患为主

B、晕厥是以心血管疾患为主

C、晕厥表现为意识丧失

D、晕厥是突然发生的短暂的可逆性意识丧失,伴随跌到的一种状态


答案:A

第2题:

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

此患者的抽搐属于
A.热性惊厥
B.神经源性抽搐
C.心源性抽搐
D.低钙抽搐
E.遗传代谢抽搐

答案:C
解析:
1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。

2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

第3题:

突然发生的短暂的意识丧失为()

A:昏迷

B:癔病性痉挛

C:癫痫

D:错觉

E:晕厥


正确答案:E
解析:晕厥是指突然发生的短暂的意识的丧失。

第4题:

男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

  • A、热性惊厥
  • B、神经源性抽搐
  • C、心源性抽搐
  • D、低钙抽搐
  • E、遗传代谢抽搐

正确答案:C

第5题:

患者女性,28岁,患喘息性支气管炎,于一阵剧烈咳嗽后,突然出现短暂的意识丧失,可能发生了()

  • A、肺梗死
  • B、呼吸衰竭
  • C、咳嗽性晕厥
  • D、哮喘发作
  • E、咳痰窒息

正确答案:C

第6题:

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

该患儿最可能的临床诊断是
A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎(重型)
C.先天性心脏病
D.扩张型心肌病
E.先天性房室传导阻滞

答案:B
解析:
1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。

2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

第7题:

下列主诉,最正确的是()

  • A、诊为肝癌而来就诊
  • B、发热、咳嗽、吐痰
  • C、患痢疾3个月
  • D、胁胀、肝大1周
  • E、头晕1周,加重半天

正确答案:E

第8题:

患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎(重型)

C、先天性心脏病

D、扩张型心肌病

E、先天性房室传导阻滞

此患者的抽搐属于A、热性惊厥

B、神经源性抽搐

C、心源性抽搐

D、低钙抽搐

E、遗传代谢抽搐


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是()

  • A、风湿性心肌炎
  • B、病毒性心肌炎(重型)
  • C、先天性心脏病
  • D、扩张型心肌病
  • E、先天性房室传导阻滞

正确答案:B

第10题:

下列哪项主诉写得不好()。

  • A、发热、咳嗽2天
  • B、发热、头痛2天,呕吐2次
  • C、发热2周伴乏力,腹痛、黄疸1周,
  • D、发热、头痛3天,意识不清5小时
  • E、发热、咽痛7天,咳嗽、咳痰5天

正确答案:C

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