患儿，男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是（）A、轮状病毒B、绿脓杆菌C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠杆菌

题目

患儿，男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒
B、绿脓杆菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌

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第1题：

患儿8个月，一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐三次，大便稀、黄色水样10余次，黏液少，无腥臭。体检，39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺(-) .腹软，皮肢弹性略差，大便检查考虑引起腹泻的病原体最可能是( )。

A.轮状病毒

B.副大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

正确答案：A

第2题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。

A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克

答案：B

第3题：

患儿，8个月。一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便稀、黄色水样10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39．0℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺(一)。腹软，皮肢弹性略差，大便检查(一)。考虑引起腹泻的病原体最可能是

A．轮状病毒

B．副大肠杆菌

C．白色念珠菌

D．金黄色葡萄球菌

E．致病性大肠杆菌

正确答案：A
多发在秋冬季节，发病年龄多为6～24个月的婴幼儿，伴上呼吸道感染症状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎，又是秋季腹泻的典型表现。

第4题：

患儿，8个月，一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐三次，大便稀、黄色水样每日10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺（-），腹软，皮肤弹性略差，大便检查（-）。考虑引起腹泻的病原体最可能是

A:轮状病毒
B:副大肠杆菌
C:白色念珠菌
D:金黄色葡萄球菌
E:致病性大肠杆菌

答案：A

解析：

多发在秋冬季节，发病年龄多为6～24个月的婴幼儿，伴上呼吸道感染症状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎，又是秋季腹泻的典型表现。

第5题：

一名患儿，10个月。轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初黄色后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。该患儿最可能的临床诊断是

A．致病性大肠杆菌肠炎

B．产毒性大肠杆菌肠炎

C．轮状病毒肠炎

D．诺沃克病毒肠炎

E．侵袭性大肠杆菌肠炎

正确答案：C
轮状病毒感染腹泻：多发于6～24个月的小儿，以秋季发病为主，起病急，伴有发热，上呼吸道感染，大便呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭。

第6题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是()。

A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

答案：A

第7题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。对该患儿的饮食护理,正确的是()。

A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

答案：B

第8题：

患儿，男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

估计其脱水程度为A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克

对该患儿的饮食护理，正确的是A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

第9题：

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克

对该患儿的饮食护理，正确的是A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

引起腹泻的病原体最可能是A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

问题 3 答案：A

第10题：

10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次后频繁排水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。

最可能诊断是

A、致病性大肠杆菌肠炎
B、轮状病毒肠炎
C、诺沃克病毒肠炎
D、侵袭性大肠杆菌肠炎
E、产毒性大肠杆菌肠炎

答案：B

解析：

轮状病毒肠炎多发生在秋冬季节，以6～24个月婴幼为多，常伴上呼吸道感染症状（题干提示：轻咳伴发热半天），感染中毒症状不明显，常伴脱水（题干提示：前囟眼窝凹陷，哭泪少）、酸中毒，黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味（题干提示：水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭），每日几次到几十次，量多。题干提示患儿就诊月份及临床表现，判定是轮状病毒肠炎。

题目

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