患者女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,

题目

患者女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为()

  • A、胎儿躯干局部受压
  • B、胎儿畸形
  • C、脐带受压
  • D、胎头受压
  • E、胎盘功能减退
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女性,28岁。孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查:枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续40~45秒,间歇1~3分钟,肛查:宫口开大4cm,先露头,S=0,前羊水囊明显。入院后首选的处理是

A、肥皂水灌肠

B、入待产室待产

C、胎儿电子监护

D、缩宫素静脉滴注

E、入产房准备接生


参考答案:E

第2题:

患者女性,25岁。孕1产0。孕39周,因下腹坠痛、阴道流出血性分泌物于凌晨2点急诊入院。患者自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安,但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松。观察3小时产程无进展。患者可能的诊断是A、协调性宫缩乏力

B、不协调性宫缩乏力

C、协调性宫缩过强

D、不协调性宫缩过强

E、骨盆异常

有关以上诊断,描述正确的是A、子宫收缩起自两侧子宫角

B、也称低张性子宫收缩乏力

C、此宫缩属于有效宫缩

D、多数产妇自觉宫缩弱

E、严重者出现肠胀气、尿潴留


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

患者女性。孕1产0,孕37周,阴道流液2小时入院,查体胎头固定,宫颈成熟度评分7分,骨盆测量无异常,胎心监护无异常。正确的处理方法是

A、静脉滴注缩宫素引产

B、肌内注射地塞米松5mg,每日2次

C、等待自然临产

D、口服盐酸利托君

E、剖宫产临产


参考答案:C

第5题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

D、绝对卧床,保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第6题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、脐带受压

D、胎头受压

E、胎盘功能减退

应给予的处理措施为A、缩宫素引产

B、等待其自然临产

C、立即行剖宫术

D、灌肠

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第7题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


正确答案:D

第8题:

患者女性,25岁,孕2产0,孕30周,胎心胎动消失2周入院,经处理后娩出一死婴,即开始持续不断地阴道出血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是

A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、子宫破裂

D、宫腔内感染

E、凝血功能障碍


参考答案:E

第9题:

患者,女性,31岁。孕3产0,孕42+2周,诊断为过期妊娠,入院后予以缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心率168次/分,羊水Ⅱ度污染。此时应采取的首要急救护理措施是

A、左侧卧位

B、吸氧

C、立即停止静脉滴注缩宫素

D、做好剖宫产术前准备

E、纠正酸中毒


参考答案:C

第10题:

患者女性,31岁。孕2产0。孕42周,诊断为过期妊娠,入院后予缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心168次/分,羊水Ⅱ度污染。

目前应采取的首要护理措施是
A.左侧卧位
B.吸氧
C.立即停滴缩宫素
D.做好剖宫产术前准备
E.纠正酸中毒

答案:C
解析:
胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。

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