新生儿,日龄3天。皮肤、巩膜黄染,精神、食欲尚好,粪便呈黄色糊状

题目

新生儿,日龄3天。皮肤、巩膜黄染,精神、食欲尚好,粪便呈黄色糊状。实验室检查:血清胆红素128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。此时最佳的处理措施是()。

  • A、给予肝酶诱导剂
  • B、立即蓝光照射
  • C、观察黄疸变化
  • D、给保肝药物
  • E、输清蛋白
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第1题:

新生儿,日龄3天。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为

A.新生儿溶血

B.新生儿内出血

C.新生儿胆道闭锁

D.新生儿破伤风

E.新生儿生理性黄疸


正确答案:E
新生儿生理性黄疸是新生儿出生24h后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L逐步上升到86μmol/L或以上,临床上出现黄疸而无其他症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿204μmol/L,早产儿255μmol/L。

第2题:

男,46岁,近1个半月来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,一度增深后自行减轻,最近又有加深趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大肋下一指余,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)


正确答案:B
B。根据患者主要表现是黄疸和肝脏、胆囊增大,考虑为胆道梗阻,因为:①皮肤及巩膜黄染,一度增深后自行减轻。②贫血貌,粪便隐血试验(+)考虑为壶腹部肿瘤梗阻。

第3题:

新生儿,日龄5天。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为

A、新生儿溶血

B、新生儿内出血

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿破伤风

E、新生儿生理性黄疸


参考答案:E

第4题:

共用题干
新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。

该男婴最可能是
A:溶血性黄疸
B:阻塞性黄疸
C:先天性黄疸
D:肝细胞性黄疸
E:生理性黄疸

答案:E
解析:
根据患儿表现应诊断为生理性黄疸。
患儿出现生理性黄疸,此时最好的处理是观察黄疸变化。

第5题:

共用题干
新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。

此时最佳的处理措施是
A:给予肝药酶诱导剂
B:立即蓝光照射
C:观察黄疸变化
D:给予保肝药物
E:输清蛋白

答案:C
解析:
根据患儿表现应诊断为生理性黄疸。
患儿出现生理性黄疸,此时最好的处理是观察黄疸变化。

第6题:

黄疸引起的皮肤黄染的特点,不正确的是

A.以上都不是

B.巩膜黄染是连续的、近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡

C.皮肤黄染出现较晚

D.黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜

E.远离角巩膜缘处黄染重、黄色深


正确答案:A

第7题:

患儿,女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。该女婴最可能是A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、生理性黄疸

此时最佳的处理措施为A、给予肝酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给保肝药物

E、输清蛋白

对该女婴最主要的观察重点是A、尿量

B、瞳孔

C、体温变化

D、体重

E、皮肤、巩膜黄染的程度


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第8题:

新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。此时最佳的处理措施是( )A、给予肝药酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给予保肝药物

E、输清蛋白

该男婴最可能是( )A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、生理性黄疸


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第9题:

新生儿女,生后4天,皮肤、巩膜黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。

该男婴最可能是

A、肝细胞性黄疸
B、先天性黄疸
C、生理性黄疸
D、阻塞性黄疸
E、溶血性黄疸

答案:C
解析:
生理性黄疸一般情况良好;足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达到高峰,5~7天消退。血清胆红素浓度<205.2μmol/L。

第10题:

新生儿,男,3日龄。体重320%,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
对该新生儿最主要的观察重点是

A.尿量
B.瞳孔
C.体重
D.体温变化
E.皮肤、巩膜黄染程度

答案:E
解析:

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