早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反

题目

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。考虑该患儿最可能发生了()。

  • A、新生儿低钙惊厥
  • B、新生儿缺氧缺血性脑病
  • C、新生儿窒息
  • D、新生儿肺透明膜病
  • E、新生儿败血症
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第1题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。考虑该患儿最可能发生了A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿败血症

下列治疗原则应除外A、加强支持疗法

B、减少致病因素

C、控制惊厥

D、治疗脑水肿

E、及早喂哺

患儿入院后突发惊厥,首选药物是A、地西泮

B、呋塞米

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥钠

E、糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第2题:

早产儿,日龄5天,有窒息史。患儿烦躁不安,高声尖叫,伴双眼凝视。查体:双侧瞳孔不等大,对光反应消失,前囟膨隆。首先考虑的情况是

A.低镁血症

B.脑水肿

C.颅内出血

D.破伤风

E.颅内感染


正确答案:C

第3题:

某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于

A、轻度

B、中度

C、重度

D、正常现象

E、极重度


参考答案:B

第4题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

下列对于该疾病的叙述,应除外
A.缺氧缺血性颅内出血,以早产儿多见
B.大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
C.操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
D.血压波动过大可致颅内出血
E.胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血

答案:B
解析:

第5题:

早产儿,2天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。

考虑患儿最可能的诊断是

A、新生儿缺氧缺血性脑病
B、新生儿窒息
C、新生儿脑水肿
D、新生儿败血症
E、新生儿低钙惊厥

答案:A
解析:

第6题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。下列治疗原则应除外A、加强支持疗法

B、减少致病因素

C、控制惊厥

D、治疗脑水肿

E、及早喂哺

患儿入院后突发惊厥,首选药物是A、地西泮

B、呋塞米

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、糖皮质激素

患儿行CT检查最适合的时间为生后A、1天

B、2~5天

C、6~7天

D、8~10天

E、15天左右

考虑该患儿最可能发生了A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿败血症


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第7题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

考虑该患儿最可能发生了
A.新生儿低钙惊厥
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症

答案:B
解析:
第1题:病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题:CT示脑室及其周围出血,考虑诊断新生儿颅内出血。第3题:颅内出血患儿应绝对静卧,抬高头部。第4题:大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题:颅内出血患儿应绝对静卧,减少刺激,不能洗澡。

第8题:

早产儿,2天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。考虑患儿最可能的诊断是A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿脑水肿

E、新生儿败血症

患儿的临床表现,判断该患儿病情为A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、轻度前期

该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、减少致病因素

B、控制惊厥

C、及早喂哺

D、治疗脑水肿

E、加强支持疗法

为了解患儿的预后情况,应做的检查是A、CT

B、头颅B超

C、脑电图

D、神经元特异性烯醇化酶

E、血清肌酸磷酸激酶同工酶


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐,全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视,瞳孔不等大、对光反射消失,前囟饱满,骨缝开裂,肌张力先增后降。脑脊液检查示血性,皱缩细胞,蛋白含量增高。

患儿最可能的诊断是
A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎

答案:C
解析:

第10题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐,全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视,瞳孔不等大、对光反射消失,前囟饱满,骨缝开裂,肌张力先增后降。脑脊液检查示血性,皱缩细胞,蛋白含量增高。

护士应为该患儿选用的体位是
A.头肩抬高15°~30°
B.半卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.头低足高位

答案:A
解析:

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