患者,男,38岁,腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取何种体位

题目

患者,男,38岁,腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取何种体位()。

  • A、患侧卧位
  • B、健侧卧位
  • C、曲膝仰卧位
  • D、平卧位
  • E、半卧位
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第1题:

患者,女性,60岁,因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术,术后7天患者出现切口不完全裂开,经保守处理后患者康复出院,今后患者可能发生的疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟脐疝

C.脑疝

D.腹股沟直疝

E.切口疝


正确答案:E
切口不完全裂开后,愈后不良,成为腹壁上的薄弱点,由此发生的疝为切口疝。

第2题:

患者男,60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧

B、平卧位,膝下垫软枕

C、头低脚高位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、腹内疝


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第3题:

患者,男,25岁,搬运工人,腹股沟斜疝,疝修补术后。其可恢复正常工作的时问是

A.术后至少5周

B.拆线后至少3周

C.术后体力恢复后

D.术后至少2个月

E.术后至少3个月


正确答案:E
病人出院后应逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或提举重物等。

第4题:

患者,男,56岁。右侧腹股沟肿块,站立过久出现,平卧消失无痛,有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加肿物不出现,透光实验阴性。

初步诊断为A.可复性腹股沟直疝

B.可复性腹股沟斜疝

C.难复性腹股沟直疝

D.难复性腹股沟斜疝

E.右侧睾丸鞘膜积液

术前灌肠的原因是A.防止术中呕吐

B.防止术后腹痛、腹胀

C.防止术后便秘

D.防止术后刀口出血

E.防止术后伤口裂开

术前嘱患者将尿排尽的原因是A.防止术后尿潴留

B.防止排尿在手术台上

C.防止术后腹痛

D.防止膀胱损伤

E.防止术后尿失禁

患者在硬膜外麻醉下行疝修补手术麻醉前穿刺误穿硬脊膜。术后,采取去枕平卧6—8小时的原因是A.防止术后头疼

B.防止术后呕吐

C.防止术后伤口疼痛

D.防止术后出血

E.防止术后误吸

下列属于腹外疝发生的后天因素有A.腹股沟三角

B.腹股沟管

C.脐环

D.体弱、腹肌萎缩

E.股环

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:D


问题 4 答案解析:A
硬膜外麻醉是将药物注入硬脊膜外间隙而产生麻醉效应的一种方法。由于硬脊膜上达枕骨大孔,并在该处于枕骨大孔上骨膜融合,即硬膜外间隙在枕骨大孔处是闭合的,与颅内不直接相通。常规麻醉药物注入硬膜外间隙后不可能直接进入蛛网膜下腔,不影响脑脊液量及压力,故硬膜外麻醉术后不会发生头痛。硬膜外麻醉术误穿硬脊膜,因为穿刺处脑脊液漏出引起颅内压降低致头痛,术后采取去枕平卧6~8小时,可以预防术后头痛。

问题 5 答案解析:D

第5题:

患者男,50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育,错误的是

A、注意保暖,防止受凉

B、咳嗽时用手按压切口

C、保持排便通畅

D、嘱便秘者勿用力排便

E、1个月内应避免重体力劳动


参考答案:E

第6题:

刘某,男性,40岁,左腹股沟肿块10余年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:左腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为A、精索鞘膜积液

B、腹股沟斜疝

C、腹股沟直疝

D、股疝

E、先天性鞘膜积液

该患者最佳手术方式为A、疝囊高位结扎

B、紧缩内环

C、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝前壁修补术

该患者最容易出现的并发症为A、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

B、逆行性嵌顿

C、急性肠梗阻

D、感染性休克

E、嵌顿疝

针对此患者的术后护理措施错误的有A、术后避免增加腹压的因素

B、术后用丁字带托起阴囊

C、术后取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈

D、术后注意保暖

E、早期下床活动


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第7题:

患者男,38岁。腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取的体位是

A、患侧卧位

B、健侧卧位

C、曲膝仰卧位

D、平卧位

E、半卧位


参考答案:D

第8题:

患者,男,58岁。右腹股沟科复性肿块9年。患者长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧消失。体检发现右腹股沟区肿块,约locmX8cm大小,质软,可还纳,外环口可容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光试验阴性。准备为该患者行无张力疝修补术,该患者术后下床活动的适宜时间是

A.术后第5~7天

B.术后第l~2天

C.术后第2周

D.术后第4周

E.无限制


正确答案:A
疝手术后,在预防和控制腹内压增高的前提下,如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等.若如无切口感染、裂开等情况,一般可在拆除缝线后,即术后5~7天左右下床适当活动。

第9题:

患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是

A、术前准备不充分

B、术后易出现腹胀

C、患者年龄大,伤口愈合能力低

D、术后易继发手术感染

E、术后易发生上呼吸道感染


参考答案:D

第10题:

患者男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,患者术后一周出现便秘,应鼓励患者多食()

A.肉类

B.牛奶

C.鱼汤

D.蔬菜

E.鸡蛋


【答案】:D
【解析】:考查治疗饮食。蔬菜中含有大量的纤维素,可增加粪便的容积,有利于刺激肠蠕动,促进排泄。

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