患者,女,40岁,因高热三日收治入院。30分钟后,测口温为37.

题目

患者,女,40岁,因高热三日收治入院。30分钟后,测口温为37.8℃,绘制方法是()

  • A、在对应时间栏内37~38℃间第四线上蓝笔绘制“●”符号
  • B、在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四格中绘红“○”,并用红线连接
  • C、在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四线上绘红“○”,并用红虚线连接
  • D、在对应时间栏内37~38℃间第四格中蓝笔绘制“●”符号
  • E、在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四线上绘蓝“○”,并用蓝虚线连接
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第1题:

女,2岁。因高热1小时,抽搐2次,急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是

A、腰椎穿刺

B、血培养

C、MRI

D、脑电图

E、肛门拭子检查大便常规


参考答案:E

第2题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A
解析:冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。
(2)心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

第3题:

患儿,男,5岁。以高热、惊厥、腹泻人院,诊断为“中毒性菌痢"。为该患儿测体温最合适的方法是

A.口表测口温

B.肛表测直肠温度

C.化学体温计测口温

D.电脑数字体温计测腋温

E.电脑数字体温计测直肠温度


正确答案:D
该息儿为细菌性痢疾,测量口温、肛温不合适,最好测腋窝温度。

第4题:

患者女,41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛,宜选用的止痛药为( )。

A.哌替啶

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.吗啡

E.地西泮


正确答案:A

第5题:

患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在_____后取出。


正确答案:3分钟

第6题:

简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。


正确答案:(1)应及时清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜;(2)再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许可食用粗纤维食物加速汞的排出。
(1)应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜;(2)再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。

第7题:

患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是( )

A、口表测口温

B、肛表测直肠温

C、电脑数字测体温计

D、测直肠温度电脑数字测体温计测腋温


答案:D

第8题:

脑出血患者入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作方法是

A、测直肠温,测上肢血压

B、测口温,测上肢血压

C、测腋下温,测右上肢血压

D、测腋下温,测左下肢血压

E、测直肠温,测左上肢血压


参考答案:C

第9题:

患者李某,脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是

A.测口温,测左上肢血压

B.测口温,测右上肢血压

C.测腋下温,测右上肢血压

D.测腋下温,测左上肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压


正确答案:C
解析:精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。

第10题:

孙某,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人每天摄水量应( )A、<800ml

孙某,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人每天摄水量应( )

A、<800ml

B、<1000ml

C、<1500ml

D、≥1000ml

E、≥2000ml


参考答案:E

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