患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥

题目

患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

A、颜面潮红
B、体温高于正常
C、呼吸、心跳加快
D、痰液不易咳出
E、皮肤干燥

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第1题：

肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是()

A.出现弛张热

B.出现过高热

C.高热持续不退

D.高热骤降至常温以下

E.体温渐渐上升

本题答案：D

第2题：

患者,男,25岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40。C,脉搏细弱,血压90／ 60 mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化()

A、惊厥

B、咯血

C、谵妄

D、室性期前收缩

E、休克

参考答案：E
解析：大叶性肺炎患者出现高热、脉搏细弱，血压降低，在观察病情时应特别警惕发生休克。

第3题：

患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24小时体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续三天不退热。患者的热型是()。

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热

正确答案：A

第4题：

男，22岁。突起畏寒，高热，体温39.8℃，伴咳嗽、胸痛1天，胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×10/L。神志清，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次/分。最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、休克型肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎球菌肺炎

参考答案：E

第5题：

患者，男，36岁，因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查：患者神志清楚，体温39．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压122／90mmHg。

该患者出现发热的原因是

A．感染

B．无菌坏死组织的吸收

C．变态反应性疾病

D．体温调节中枢功能失常

E．自身免疫性疾病

正确答案：A
引起体温过高的原因很多，根据致热源的性质和来源不同，可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热较多见，主要由病原体引起；非感染性发热由病原体以外的各种物质引起。患者因急性化脓性腹膜炎收入院，体温39．8℃，是由病原体引起的发热，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌，属于感染性发热。

第6题：

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90／60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX

患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

A.晕厥

B.昏诛

C.心律失常

D.休克

E.惊厥

正确答案：D
大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

第7题：

患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120／分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

A．卧床休息

B．密切观察体温的变化

C．鼓励饮水

D．冰袋放入头顶、足底处

E．进食营养丰富、易消化的半流质饮食

正确答案：D
发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

第8题：

男性患者，28岁，肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

A．卧床休息

B．测体温1次/4小时

C．鼓励饮水

D．冰袋放于头顶、足底处

E．每天口腔护理2～3次

正确答案：D

第9题：

患者，男，28岁。因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情时特别警惕发生

A．晕厥

B．昏迷

C．心律失常

D．休克

E．惊厥

正确答案：D
大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

第10题：

患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃

参考答案：E

患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/

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