患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A、卧床休息B、密切观察体温的变化C、鼓励饮水D、冰袋放入头顶、足底处E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食

题目

患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

A、卧床休息

B、密切观察体温的变化

C、鼓励饮水

D、冰袋放入头顶、足底处

E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食

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第1题：

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

A、护士协助患者维持正常体温

B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下

C、在护士指导下维持患者正常体温

D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下

E、在降温措施辅助下维持患者体温正常

参考答案：D

第2题：

男性患者，28岁，肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

A．卧床休息

B．测体温1次/4小时

C．鼓励饮水

D．冰袋放于头顶、足底处

E．每天口腔护理2～3次

正确答案：D

第3题：

李先生，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

A.嘱患者卧床休息

B.每4小时测量体温一次

C.每日口腔护理2～3次

D.鼓励多饮水

E.冰袋放于头顶、足底处

正确答案：E
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第4题：

患者患肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次／min，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥

A．卧床休息

B．测体温每4h一次

C．鼓励饮水

D．冰袋放入头顶，足底处

E．每日口腔护理2～3次

正确答案：D

第5题：

患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是

A．注意保暖

B．每4小时测量体温1次

C．鼓励饮水

D．每日口腔护理2～3次

E．冰袋放于头顶、心前区

正确答案：E
应用冰袋降温时，应在头部置冰袋。心前区不可放置冰袋，防止引起反射性心率减慢。

第6题：

患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是( )

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2～3次

答案：D
解析：发热病人的护理需做到：心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理，皮肤清洁护理，卧床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。

第7题：

患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

A．嘱患者卧床休息

B．每4h测量体温一次

C．每日口腔护理2～3次

D．鼓励多饮水

E．冰袋放于头顶、足底处

正确答案：E

第8题：

患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是( )。

A、注意保暖

B、每4h测量体温1次

C、鼓励饮水

D、冰袋放于头顶、足底处

E、每日口腔护理2～3次

参考答案：D

第9题：

患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )

A.舒适的改变：头痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.有窒息的危险

答案：A

第10题：

患者患肺炎菌球性肺炎，口温40℃，脉搏120次／min，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

A．卧床休息

B．测体温每4h一次

C．鼓励饮水

D．冰袋放入头顶，足底处

E．每日口腔护理2～3次

正确答案：D

患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施

题目

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