某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续

题目

某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()。

  • A、不能按摩子宫,以免再出血
  • B、检查胎盘、胎膜是否完整
  • C、会阴垫不用保留
  • D、不可使用抗生素
  • E、不可使用缩宫素
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察,以下哪项不是胎盘剥离征象 ( )

A.子宫体变硬呈球形,子宫底升高

B.阴道少量出血

C.阴道大量出血

D.阴道口外露的脐带自行延长

E.耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩9


正确答案:C

 胎盘剥离的征象有四:子宫体变硬呈球形,子宫底升高;阴道口外露的脐带自行延长;阴道少量出血;耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩。确诊胎盘已剥离时,应于宫缩时,一手轻压官底,一手轻轻外拉脐带,然后双手托握胎盘,慢慢向个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等,需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。

第2题:

产妇经助产分娩,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士应采取的护理措施是

A.禁忌按摩子宫,以免再出血

B.检查胎盘、胎膜是否完整

C.立即给予血管收缩药

D.腹部冷敷,刺激血管收缩

E.抗生素阴道灌洗,预防感染


正确答案:B

第3题:

初产妇,28岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重35009。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.预防感染,3天后开始阴道灌洗

C.会阴垫不用保留

D.产后12小时下床活动

E.检查胎盘胎膜是否完整


正确答案:E
产后24小时内出m800ml为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外需检查是否有软产道损伤或胎盘胎膜残留。

第4题:

38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已l小时,送来急诊。

为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是

A.贫血

B.滞产

C.高龄初产妇

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重3 200g


正确答案:B
解析:产程延长,体力过度消耗,可引起子宫肌水肿或渗血,宫缩乏力导致出血。

第5题:

经产妇,35岁,经阴道分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘

A、剥离不全

B、完全植入

C、胎盘部分性粘连

D、胎盘剥后滞留

E、胎盘嵌顿


参考答案:B

第6题:

初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软,最可能的原因是

A、产后宫缩乏力

B、凝血功能障碍

C、宫颈裂伤

D、胎盘部分剥离

E、阴道静脉破裂


参考答案:A

第7题:

初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.检查胎盘、胎膜是否完整

C.会阴垫不用保留

D.产后6小时下床活动

E.阴道灌洗每天2次


正确答案:B
产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

第8题:

某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.检查胎盘胎膜是否完整

C.会阴垫不用保留

D.产后12h下床活动

E.预防感染,3日后开始阴道灌洗


正确答案:B

第9题:

某产妇急产娩出一活女婴,体重3200g,有鲜血流出,10min后胎盘娩出,胎盘胎膜完整,宫缩好,呈球形,但阴道持续有鲜红色血,血流量约300mL,侧切伤口完整。以下原因中最有可能的是( )。

A、宫缩乏力

B、凝血功能障碍

C、胎盘植入

D、宫颈裂伤

E、胎盘残留


参考答案:D

第10题:

根据下列材料回答下列各题。 38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。 对本例诊断有价值的病史是

A.贫血

B.滞产

C.高龄初产妇

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重3200g


正确答案:B

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