王先生,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪激动,突然剧烈头痛

题目

王先生,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检:血压228/135mmHg,心率116次/分钟。不妥的护理措施是()

  • A、绝对卧床休息,避免不良刺激
  • B、保持呼吸道通畅
  • C、迅速建立静脉通道
  • D、迅速将血压降至理想水平
  • E、避免用力呼吸或用力排便
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第1题:

脑血栓形成病人可表现

A.头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪

B.晨起床时发现一侧口角歪斜

C.情绪激动时突然昏迷伴瘫痪

D.突然偏瘫,脑脊液正常

E.晨起床时发现一侧肢瘫,神清


正确答案:E

第2题:

脑出血病可表现

A.情绪激动时突然昏迷伴瘫痪

B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪

C.突然偏瘫,脑脊液正常

D.晨起床时发现一侧肢瘫,神清

E.漱口时发现一侧口角斜


正确答案:A

第3题:

下列哪项有助于诊断SAH

A、明显的意识障碍

B、脑膜刺激征

C、均匀一致血性脑脊液

D、突然发生剧烈头痛

E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因


参考答案:C

第4题:

患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。对高血压危象的叙述正确的是()。

  • A、由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
  • B、以舒张压升高为主
  • C、常伴有交感神经功能亢进症状
  • D、常有剧烈头痛,气急胸闷
  • E、可有心绞痛,肺水肿等表现

正确答案:A,C,D,E

第5题:

患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

王某发病诱因不可能是下列哪种情况
A.劳累
B.卧床时
C.情绪激动
D.饱餐
E.大便用力后

答案:B
解析:

心梗的诱发因素一定是激动、用力、血压波动很大时,因此不可能在卧床休息时发生(B错,为本题正确答案)。心梗患者应调整生活方式,缓解压力,克服不良情绪,养成良好生活习惯,避免劳累(AC对)。清淡饮食,少量多餐,避免饱餐,防止加重心脏负担(D对)。不可用力解大便,防止血压骤升,心肌缺血,加重心梗,甚至导致心脏破裂出血(E对)。
当用力屏气排便时,腹壁肌和隔肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加;同时刺激交感神经兴奋,引发心律失常(A对,BCDE错)。

第6题:

患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。对高血压危象的叙述正确的是:A、由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致

B、以舒张压升高为主

C、常伴有交感神经功能亢进症状

D、常有剧烈头痛,气急胸闷

E、可有心绞痛,肺水肿等表现

正确的护理措施是A、绝对卧床休息,避免不良刺激

B、保持呼吸道通畅

C、迅速建立静脉通道

D、迅速将血压降至理想水平

E、避免用力呼吸或用力排便


参考答案:问题 1 答案:ACDE


问题 2 答案:ABCE

第7题:

患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现"三偏征",拟诊断为脑出血,首选检查方法是( )

A.头颅CT

B.脑脊液检查

C.脑血管造影

D.凝血功能

E.血常规


正确答案:A

第8题:

患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。

A.劳累

B.饱餐

C.情绪激动

D.休息时

E.大便用力后


正确答案:D

第9题:

出血性脑中风的主要诱因,不包括()。

  • A、剧烈活动
  • B、情绪激动
  • C、突然打击
  • D、参加体育锻炼

正确答案:D

第10题:

患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。正确的护理措施是()。

  • A、绝对卧床休息,避免不良刺激
  • B、保持呼吸道通畅
  • C、迅速建立静脉通道
  • D、迅速将血压降至理想水平
  • E、避免用力呼吸或用力排便

正确答案:A,B,C,E

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